兩黨歐記健保提案失敗 美逾2000萬人恐面保費飆升危機

2025 年 12 月 11 日，參議院否決了兩項關於「可負擔健保法」（Affordable Care Act，俗稱歐記健保）稅收抵免的法案，使數百至上千萬美國人在明年初面臨保費大幅上漲的風險。這兩項提案分別來自民主黨和共和黨，但均未能獲得通過所需的票數。

民主黨提出的版本旨在將歐記健保保費補貼延長三年，在參議院以 51 票贊成、48 票反對被否決。該案本來得到四名共和黨參議員的支持，包括阿拉斯加州的穆考斯基（Lisa Murkowski）、沙利文（Dan Sullivan）、緬因州的柯林斯（Susan Collins），以及密蘇里州的霍利（Josh Hawley）。然而，這仍然不足以達到 60 票的門檻。共和黨參院領袖熊恩（John Thune）批評民主黨版本只是一種「延續現狀」的方式，試圖掩蓋歐記健保成本不斷飆升的真實影響。

另一方面，共和黨提出的替代方案則不考慮延長補貼，而是向部分家庭提供聯邦資金用以支付自付醫療費用。然而，這個提案同樣以 51 票贊成、48 票反對而未能通過，且無一民主黨人支持。兩項法案皆是透過罕見的「解除動議」程序強制排入表決議程。

根據「凱瑟家庭基金會」（Kaiser Family Foundation）估計，目前接受歐記健保補貼的 2180 萬人將受到波及。這意味著平均年保費可能從現有的 888 美元漲至 1904 美元，低收入者的漲幅可能更高，甚至可能會從零變成數百美元。共和黨參院領袖熊恩批評該方案只是一種「延續現狀」的方式，試圖掩蓋歐記健保成本不斷飆升的真實影響。

民主黨參議院領袖舒默（Chuck Schumer）則警告稱將有 3000 萬民眾受影響。他指出，這項否決不僅會對那些已經承受高保費的人造成影響，也將進一步加大中低收入家庭的負擔。此外，川普總統支持直接給民眾資金的概念，但反對補貼延長。舒默批評共和黨的做法認為，他們應該為這個結果負責。

此次投票結果顯示，美國兩黨在健保議題上仍存在著深層次的分歧，而這也將對未來的健保政策產生重大影響。