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7 旬長者李爺爺最近常感到頭暈且容易跌倒，令他十分焦慮。經過多個科室的檢查後，發現問題竟出在維生素 B 缺乏導致的營養性神經病變。三個月前，李爺爺開始出現頭暈、視力下降等症狀，並因重心不穩而頻頻跌倒。他曾到急診、中醫及神經內科就診，但沒有發現急性腦中風的跡象。最後，他被引介至耳鼻喉科門診進行進一步檢查。

醫生注意到李爺爺舌苔幾乎消失，舌頭泛紅且口腔有多處潰瘍。通過詢問他的飲食習慣，得知李爺爺長年茹素加上最近食慾不振。在排除了相關暈眩疾病後，醫生最終確定了症狀是由維生素 B 缺乏導致的營養性神經病變。

李爺爺在接受綜合維生素 B 群治療及調整飲食一週後，症狀已有明顯改善。根據國健署建議，一般族群每日應攝取 2.4 微克維生素 B12；孕婦或哺乳女性則需攝取 2.6 至 2.8 微克。

台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師陳繼仁指出，素食飲食雖有助於降低心血管疾病和慢性病風險，但需要注重營養均衡。維生素 B 在人體中扮演著能量代謝、神經調節與造血等關鍵角色，特別是維生素 B12，更是神經修復的重要因素。當攝取不足或吸收不佳時，可能會導致手腳麻木、疲倦、口角炎、舌頭刺痛、注意力不集中、巨球性貧血或出現相關的頭暈症狀。

由於天然植物性食材中幾乎不含維生素 B12，全素食者容易有此營養不足的情況。此外，高齡長輩、曾接受胃切除手術者及長期服用慢性病藥物的病人也可能因為腸胃吸收力下降或吸收受到抑制而面臨同樣問題。

台北慈濟醫院營養師張亞琳建議，維生素 B12 主要來源於動物性食物。奶蛋素食者每日可以透過 1 至 2 杯牛奶和一顆雞蛋達到攝取量；而全素食者、年長者或孕婦則應選擇補充劑作為較理想的來源。維生素 B12 屬於水溶性維生素，多餘部分會自然代謝，因此不必擔心補充過量。

陳繼仁提醒民眾，若出現反覆頭暈等症狀，應儘快就醫以尋找真正病因。尤其是飲食單一、高齡或患有慢性疾病的人群，更需留意自身的營養狀態，以保障身體機能。