衛福部擬對醫美重大事故採代位求償避免全民負擔

衛福部擬對醫美重大事故採代位求償 避免全民負擔

台大醫院一年接收 3、4 名因醫美失敗後送的案例，有些病患甚至成為植物人，這些持續高額醫療費用由健保來支付。為此，衛福部正進行內部討論，擬對發生重大醫療事故後續治療採取代位求償方式。

根據專家分析，植物人的長期護理成本極高。一般而言，在急性期，植物人可能需要住加護病房 1～2 個月，使用呼吸器、抗生素等；而在慢性期則可能會耗費多年，期間需要胃造口（PEG）、尿管及鼻胃管等。若存活 3～5 年以上，累計的醫療費用可達 150 萬至 300 萬元甚至更多。

醫美屬自費項目，風險理應由診所負擔而非全民支付。衛福部長石崇良曾表示，若是發生重大醫美事故，後續治療費用將不予以給付，轉而由加害方負責。社保司代理司長陳真慧指出，現行《健保法》的代位求償範圍僅限於公共安全、其他重大交通事故及公害或食品中毒，並未包含醫美事故。因此，未來可能需要修法或其他方式來處理。

洪子仁理事長指出，對於「無專科訓練、非法場所、非合格藥材」造成的意外，應由加害端負全責；若發生於合格的人使用合法的藥物下，則需個案處理。在緊急情況下，衛生單位仍需提供當下的急救服務，但對長期照護與復健部分才啟動代位求償程序。

然而，林雅惠執行長表示，醫美事故與其他類型的事故不同，屬於個人性的問題且涉及醫療風險和疏失之間的模糊空間。因此，若要實行代位求償制度，仍需花費大量時間釐清責任歸屬及蒐證等程序，可能會導致行政成本升高。

總之，面對高額、高風險的非必要醫美項目，如何合理分攤治療費用，成為當前衛福部門需要思考的重要議題。