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2026 年 1 月 8 日，美國眾議院以 230 票贊成、196 票反對的投票結果，通過了一項旨在延續《可負擔醫療法》到期健保補貼的法案。令人意外的是，有 17 名共和黨議員倒戈支持該法案。根據美聯社及 NBC 新聞報導，該法案之所以能夠獲批，是因為此前多名共和黨議員連署了「強制表決請願書」，繞過了眾議院議長約翰遜的反對意見。目前該法案已送往參議院進行審議。在參議院內部，隨著壓力不斷累積，有呼籲達成跨黨派妥協方案。

眾議院民主黨領袖傑弗里斯表示：「健保可負擔性危機並非一場『騙局』，而是真實存在的問題。民主黨人在政府停擺前已表明立場，我們將為維護健保可負擔性奮戰到底。今天，我們迎來了一個向前邁出有意義一步的機會。」法案在表決前夕，無黨派的國會預算辦公室估計，在未來十年內，這項為期三年的補貼延續法案將使財政赤字增加約 806 億元。然而，隨著法案實施，今年健保覆蓋人數將增加 10 萬人；2027 年增加 300 萬人；2028 年增加 400 萬人；2029 年則增加 110 萬人。

倒戈的共和黨議員大多代表選情膠著的搖擺選區，他們擔心健保議題會在今年中期選舉中成為自身的政治弱點。儘管法案已送交參議院審議，但共和黨參議院領袖已明確表示，該法案在參院「將胎死腹中」。多數共和黨參議員對恢復奧巴馬健保經費興趣缺缺，但部分參議員表示願意考慮內容縮減後的版本。其中，參議員莫瑞諾（Bernie Moreno）正推動一項替代方案：將奧巴馬健保經費延續兩年，同時配套多項調整措施，包括將補貼資格限制在貧困線 700%以內，規定即便最低收入群體每月也需繳納至少 5 元的保費。

參議員們計劃在下周推出妥協法案，在馬丁路德金紀念日當周參院休會之前完成相關工作。參議院多數黨領袖圖恩表示：「除墮胎議題外，任何妥協方案都必須納入一項『銜接條款』，使資金能『直接』流入民眾的個人健康儲蓄帳戶。」

法案通過後，眾議院民主黨領袖傑弗里斯見記者，強調了維護健保可負擔性的必要性及決心。