2月健保新政：春節就醫獎勵、慢性病藥物便利領取、多種高價抗癌藥納入給付

自 115 年 2 月起，衛生福利部推出多項健保新政，聚焦於提高春節期間醫療資源、便利慢性病患者領藥及擴大癌症與罕見疾病藥物給付範圍等重點措施。這些政策旨在保障民眾在農曆春節假日期間的就醫權益，同時有效管理醫療成本。

為應對農曆春節假期可能造成的急診人潮，疾管署和健保署共同推出「115 年農曆春節傳染病特別門診獎勵計畫」。鼓勵急救責任醫院在初一至初三開設傳染病特別門診，以分流急診患者。另外，針對慢性疾病患者，健保署放寬提前領藥的限制，凡領藥屆滿日介於 115 年 2 月 14 日至 2 月 22 日期間者，可自 1 月 31 日起領取下個月的藥品，預估將惠及約 146 萬名慢性病患者。

為了提升春節期間的醫療服務供應量，健保署推出「115 年度全民健康保險春節加成獎勵方案」。除夕至初三期間開診的醫療院所、西醫基層診所及藥局將獲得診察費與藥服費加成 100%的補助；初四至初五則加成 50%，其他假期加成 30%。此舉預估影響全台約 1.9 萬家醫療機構，財務總額約 15.98 億點。

在藥品給付規定方面，健保署自 2 月起調整了多項細節。針對脊髓病變導致的逼尿肌過動症及尿失禁患者，簡化了含 botulinum toxin type A 成分藥物（保妥適）的申請條件；新增給付含 bosutinib 成分藥品（博適坦膜衣錠），用於費城染色體陽性慢性骨髓性白血病成人患者的治療。此外，在 ROS1 陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者方面，暫予支付含 repotrectinib 成分藥品（歐格樂膠囊）作為一線治療失效後的選擇。

在癌症與罕見疾病部分，健保署進一步擴大給付範圍。如泛視神經脊髓炎(NMOSD)的藥物 Uplizna 給付條件由「一年內發生兩次」修訂為「二年內發生兩次」；公佈「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」，預計收案 2 萬名新診斷或復發的乳癌個案，並編列 4,000 萬元預算。此外，還包括晚期或轉移性食道鱗狀細胞癌與泌尿道上皮癌患者使用含 nivolumab（保疾伏）藥物的給付規定放寬，預估每年受惠人數約 625 至 750 人。

這些新政通過提升春節期間醫療服務、改善慢性病患者領藥便利性及擴大癌症和罕見疾病藥物給付範圍等措施，全面提升了健保體系的整體運作效率，並展現出政府對提升國民健康的決心。