健保存放寬腸癌標靶藥給付一年最多省240萬
為了接軌國際治療指引，健保署近期宣佈放寬兩項腸癌標靶藥物的給付規定。根據公告，從 2026 年 2 月起，第一線治療所使用的 cetuximab 及 panitumumab 標靶藥，原本限於 36 周給付期，現改為持續使用至疾病惡化，進入第二線治療為止；而針對具有 BRAF V600E 突變的腸癌患者，新增了 cetuximab 雙標靶用藥給付，預估可延長患者的存活期 3.4 個月。
這項調整將惠及 1548 名病患，預計每年為病人節省 92 萬元至 240 萬元不等。大腸癌是台灣第三大致死癌症，前年奪走 7007 條生命，僅次於肺癌和肝癌。健保署醫審及藥材組參議張惠萍表示，隨著大腸癌治療模式逐漸由固定療程轉向個別化調整，此次修訂旨在更符合國際趨勢，減少患者經濟負擔。
以 cetuximab 及 panitumumab 這兩款標靶藥而言，其一年的藥費約在 92 萬元至 116 萬元之間。新給付規定將使約 1286 名病人受惠。此外，針對具有 BRAF V600E 突變的大腸癌患者，健保署通過了含 encorafenib 的新成分藥物與 cetuximab 併用作為第二線雙標靶治療組合。這種治療方式相較於現有標準療法，能讓患者的無惡化存活期延長 2.8 個月、整體存活期增加 3.4 個月。一年的藥費約為 240 萬元，納入健保後預計將惠及 262 名病人。
健保署長陳亮妤指出，為了持續照顧癌症病患，健保署秉持實證醫學與成本效益原則，逐步接軌國際治療指引，積極納入新藥給付。此外，健保署也透過 Power BI 儀表板整合篩檢與就醫資料，監測個案就醫歷程，並提醒院所未即時確診或治療的名單，輔導院所精準「追陽」。以 2024 年為例，大腸癌篩陽個案有 78%已即時進行大腸鏡檢查；而疑似癌前病變或癌症患者則有 91%已經接受治療。
