瘦瘦針風潮下的藥物監管漏洞與Safety隱患

近年來台灣掀起了一股「瘦瘦針」風潮，然而這股趨勢背後也暴露了藥物監管上的一系列漏洞和潛在的安全隱患。基層藥師協會理事長沈採穎指出，目前官方公佈的相關不良反應通報僅有 21 件，雖然食藥署表示並無整體安全性異常，但沈採穎認為這個數字「很可能只是冰山一角」。

沈採穎強調，許多自費用藥（包括安眠藥、瘦瘦針等）未被完整納入病歷或用藥紀錄中，導致臨床判斷與藥害通報都存在著極大的差距。她指出，由於自費診所數量的增加，這些藥物多以自費方式施打，未經健保系統監測，形同「監管黑洞」。

自費用藥如瘦瘦針未被完整紀錄，可能導致病人出現副作用時，醫師無法快速掌握完整的用藥史。沈採穎表示，許多使用瘦瘦針的病人在出現噁心、嘔吐等症狀後，往往被誤診為其他疾病而進行不必要的檢查或治療，甚至增加風險。

此外，近年來猛健樂（tirzepatide）成為減肥族群追逐的「神藥」，其顯著的減重效果讓更多人選擇使用。沈採穎指出，由於醫界對此類藥物副作用缺乏足夠瞭解，加上社會審美壓力，導致不少不肥胖的人為了追求瘦弱體型而施打瘦瘦針。

此外，網紅和名人推波助瀾，促進了這種現象的擴散。許多社群平台上的分享忽略了潛在風險，反而教導民眾如何取得這些藥物。沈採穎認為，這對醫療安全構成了重大隱患。

針對官方公佈的不良反應通報數據，沈採穎質疑其真實性，並建議台灣可仿效美國 FDA 允許民眾直接上網通報副作用的模式，擴大報告來源。她呼籲未來應將自費用藥納入完整用藥紀錄、強化藥害通報機制，以避免減重藥物在市場與社群操作下被過度美化。

國際間對於瘦瘦針風險的警示也正在增加。近期美國已有數千名 GLP-1 類藥物使用者因嚴重副作用提起集體訴訟；英國藥物及保健產品管理局亦發布安全警訊，提醒這些藥物可能引發急性胰臟炎等問題。

沈採穎呼籲，未來相關制度仍有檢視討論空間。她強調「瘦瘦針」是藥品而非保健品，當減重成為全民焦慮時，醫療制度仍需扮演把關角色，避免病人因自費用藥而承受不必要的風險。