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11/28 (五)AI
AI 摘要
- 長期臥床易引發壓瘡,此問題並非單純為高齡者獨有,而是與個人痛覺感知能力密切相關。
- 根據其分期,壓瘡從第一期的局部發紅、按壓不退白,到第二期破皮,第三期組織受損伴感染,甚至第四期深部組織壞死,過程往往悄然而不可見。
- 郭啟昭醫師指出,高齡人士或糖尿病患者因痛覺遲鈍,長時間維持同一姿勢,局部血液灌流不足,將導致皮膚出現壓瘡初期徵象。
長期臥床易引發壓瘡,此問題並非單純為高齡者獨有,而是與個人痛覺感知能力密切相關。郭啟昭醫師指出,高齡人士或糖尿病患者因痛覺遲鈍,長時間維持同一姿勢,局部血液灌流不足,將導致皮膚出現壓瘡初期徵象。根據其分期,壓瘡從第一期的局部發紅、按壓不退白,到第二期破皮,第三期組織受損伴感染,甚至第四期深部組織壞死,過程往往悄然而不可見。

郭啟昭強調,瞭解這些變化有助於早期發現並防止惡化。家屬或照護者需意識到壓力造成的血流中斷及組織損害,提早進行減壓措施比事後處理更為重要。在家中的照護過程中,往往只注意換藥而忽略了全面評估,這正是許多壓瘡惡化的關鍵原因。
居家護理與居家醫療在照護方面有著明確區別。前者僅能提供基本的傷口護理,而不具備完整的檢驗和診斷能力;後者則可進行血液檢查及其他臨床評估,更全面地瞭解病人情況。因此,在日常護理中,家屬應特別注意骨盆上方、薦骨等容易受壓部位,一旦發現異常,立即減壓。
在照護過程中,僅僅看到傷口乾淨、結痂就認定情況改善是錯誤的觀念。郭啟昭醫師提醒,還需留意紅腫熱痛徵狀是否出現,這可能是感染警訊。營養狀態對傷口修復至關重要,許多長輩因吸收不良導致白蛋白偏低,需要在必要時使用輸注方式補充。
不同階段的壓瘡應選擇不同的敷料,以促進康復。第一期可通過減壓避免惡化;第二期則需根據傷口濕度和組織狀態選用適當材料。隨著醫學進步,部分凝膠型敷料能有效保護傷口並促進組織修補。
郭啟昭強調,即使使用高品質的敷料,仍不可忽視減壓、營養及感染控制的重要性。如果壓力源未被消除或營養不足,再好的敷料也無法改善病情。
面對快速老化的社會,提前做好準備才能在晚年保有良好的生活品質。因此,建議養成良好的運動習慣,控制慢性病,並重視飲食營養,以減少臥床帶來的影響。









