台灣應暫停調降藥價三年 以增強藥物韌性

健保署長期以來持續以健保藥價調整制度來管控醫療支出，維持健保的永續發展。衛福部長石崇良曾指出，透過定期檢討藥品實際交易價格，可以更有效率地運用有限的健保資源，引導合理用藥。然而，隨著全球供應鏈動盪、原物料與製造成本上升，藥品穩定供應問題受到越來越多關注，是否仍適合延續現行藥價調整機制也引發了產業與政策端的討論。

中華民國西藥代理商同業公會理事長盛寶嘉認為，台灣正處在需要重新檢視藥價政策的重要時刻。單純以價格作為調控核心已難以應對當前複雜的全球藥品供應風險。因此，他建議衛福部可以在未來三年內暫停例行性的藥價調整機制，為產業與政府爭取一段「政策穩定期」，共同強化台灣的「藥物韌性」。

盛寶嘉指出，近年來全球藥品供應面臨前所未有的挑戰。地緣政治衝突、疫情後產能失衡、原料藥高度集中於少數國家以及能源與運輸成本大幅波動等問題，都使藥品生產和供應的不確定性顯著提高。在這樣的環境下，若台灣仍持續通過藥價調降作為主要政策工具，可能會進一步壓縮藥廠的營運空間，增加停產、缺藥或退出市場的風險。

盛寶嘉強調，過去藥價調整確實對健保財務有所貢獻，但現在應該適度轉向「確保供應穩定」。對於藥廠而言，價格的可預期性是投資與生產決策的基礎，頻繁或幅度不明的藥價調降，容易使企業對台灣市場長期佈局趨於保守，甚至影響某些低毛利、但臨床不可或缺藥品的持續供應。

盛寶嘉進一步說明，建議暫停藥價調整三年並非要求永久凍結。在這段期間內，政府與產業可以攜手重新盤點台灣藥品供應的結構性風險，包括關鍵學名藥、原料藥來源集中度以及本地製造與國際採購之間的平衡。唯有在政策相對穩定的前提下，藥廠才更有意願投入資源強化庫存管理、多元化供應來源甚至評估在地生產的可行性。

盛寶嘉也指出，藥物韌性不僅是產業議題，更是公共衛生與國家安全的一環。一旦發生突發事件，如果藥品無法即時供應，最終承擔風險的是病患與醫療體系。因此，在評估健保財務的同時，政府應該將供應穩定性和長期社會成本納入整體考量。

他理解健保資源有限的現實，支持政府持續精進藥品管理與使用效率，但認為相關改革可以通過更精準的政策工具進行，例如針對高價創新藥的價值評估、促進合理競爭，而非全面性地對既有藥品進行價格壓縮。盛寶嘉最後呼籲，台灣若希望在動盪全球環境中確保民眾用藥無虞，必須從「最低價格」思維逐步轉向「穩定供應與韌性優先」。暫停藥價調整三年是政策轉型、重建信任與強化藥物韌性的起點。