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年底尾牙和聚餐頻繁，不少上班族的作息與飲食變得不規律。亞東醫院新陳代謝科主任江珠影醫師提醒，這段時間正是血糖容易失控的高風險期，部分原本沒有症狀的人也可能在年度健檢中發現罹患糖尿病。注意，糖尿病患者如果血糖不控制，恐傷心腎！

40 歲的王先生是科技公司的工程師，平時工作忙碌、三餐不定時，幾乎沒有運動習慣。近期公司例行健康檢查顯示，他的空腹血糖高達 185mg/dL，糖化血色素（HbA1c）更高達 9.2%（正常值<5.7%）。江珠影主任表示，許多人在初期可能沒有典型症狀，如口渴、頻尿、體重下降或視力模糊，但高血糖已悄悄損害血管與器官。許多患者誤以為「沒症狀就沒事」，卻可能已在不知不覺中影響心臟與腎臟健康。

長期高血糖會讓血液像「糖水」般流經全身，與血管壁及蛋白質產生「糖化作用」，造成血管硬化、慢性發炎，增加心臟與腎臟負擔。江珠影主任說明，血糖控制不佳會加速血管老化、變狹窄，增加心絞痛、心肌梗塞及中風風險。研究顯示，糖尿病患者死於心血管疾病的機率比一般人高 2 到 4 倍。

腎臟方面，高血糖會使腎臟過勞，初期可能僅有尿蛋白微量，隨病程進展可能導致腎功能下降，嚴重時甚至需要洗腎。這些看不見的「無聲殺手」，及時掌握成為管理的關鍵。

糖尿病常被稱作「無聲殺手」，因為早期通常沒有明顯警訊。許多患者如王先生，往往是在健康檢查中才發現血糖異常。江珠影主任指出，血糖失控的風險在於它會在不知不覺中傷害血管與器官，即使沒有口渴、頻尿或胸痛等典型症狀，心血管阻塞或腎功能下降可能早已悄悄發生，直到病情惡化才發現問題。

江主任進一步說明，糖尿病管理最困難之處在於血糖波動不易察覺，僅靠零星測量難以掌握全貌。近年發展出來的連續血糖監測（CGM），可以 24 小時即時記錄血糖變化，協助找出餐後高血糖、夜間低血糖及飲食、運動對血糖的影響，使血糖管理與治療調整更為精准，也有助降低心臟與腎臟併發症風險。

控制血糖不僅靠吃藥，還需要全面的生活方式管理。江珠影主任提供五大重點幫助穩定血糖、降低心腎併發症風險：

1. 規律檢測、及早發現：建議 40 歲以上成人定期健康檢查；有家族史、肥胖、高血壓或高血脂者需特別注意。 2. 飲食均衡、控制份量：減少含糖飲料與精緻澱粉，多攝取高纖蔬菜與全穀類，避免血糖劇烈波動。 3. 維持體重、規律運動：每周至少 150 分鐘中等強度運動，可改善胰島素敏感度，穩定血糖。 4. 按時服藥、遵循醫囑：現代糖尿病治療不僅降血糖，部分新型藥物還能降低心臟衰竭與腎功能惡化風險。 5. 戒菸限酒、控制三高：血糖、血壓與血脂互相影響，全面管理才能降低心腎併發症風險。

健康從血糖管理開始，別讓隱形危機找上門。糖尿病的治療不只是把血糖數字降下來，更是長期且全面的健康管理。江珠影主任指出，即使沒有明顯不適，也不能掉以輕心。透過定期檢查、及早介入及持續控制血糖，才能遠離糖尿病威脅，健康過好每一天。

江珠影主任提醒，在聚餐時注意控制份量、避免過量甜點與酒精，並盡量維持運動習慣，才能既享受美食，也守護血糖健康。