健保2月擴大給付多項癌症及罕病用藥 病友每年最高省192萬

健保署自二月起擴大給付多項癌症及罕病用藥，將惠及超過五千名病友，每人每年最高可省下 192 萬元的藥費。此外，為了提升乳癌照護品質，衛福部挹注四千萬資金推動「乳癌照護品質提升方案」，預計整年收案二萬人。

根據健保署公告，自二月一日起，將調整肺癌、大腸癌及血癌等多項癌症藥物的給付條件。其中，包含 nivolumab 成分藥品「保疾伏」注射液（Opdivo Injection 10mg／mL 及 12mg／mL），因其臨床試驗顯示對食道鱗狀細胞癌、泌尿道上皮癌等疾病合併化療時效果更佳，能延長存活期並降低惡化風險。預估治療人數第五年約為 750 人左右，每人每年藥費約 192 萬元。

另一項修訂則是關於 cetuximab 成分藥品「爾必得舒注射液」（Erbitux 5mg／ml Solution for infusion），考量病人持續用藥的治療需求，同意擴增轉移性大腸癌、晚期口咽喉癌等疾病的給付療程上限至疾病惡化。預估治療人數第五年約為 2903 人左右，每人每年藥費約 116 萬元。

此外，健保署新增「歐格樂膠囊」（Augtyro capsules 40mg），用於 ROS1 陽性局部晚期或轉移性非小細胞肺癌的成人病人接續治療。預估治療人數第五年約為 187 人左右，每人每年藥費約 147 萬元。

為了進一步提升乳癌照護品質，健保署推出「全民健康保線乳癌照護品質提升方案」，收案對象涵蓋所有新診斷或首次復發的乳癌個案。此方案由診療團隊共同負責照護，並登錄個案照護資料以建構全國性乳癌照護基準數據。方案設定了品質監控指標，採分階段獎勵模式，包括「新收個案整合照護」及「追蹤照護」等獎勵項目，預計今年共收案兩萬人，挹注資金四千萬元。