健保擴大給付多項癌症藥物 逾5000癌友受惠

衛福部健保署於 2 月 1 日起擴大給付多項癌症藥物，涵蓋肺癌、大腸癌、頭頸癌、泌尿道上皮癌及脊髓炎等病種，預計將惠及超過 5000 名病人，一人每年最高可省下 192 萬元的藥費。此外，健保署投入 4000 萬元挹注「乳癌照護品質提升方案」，旨在改善乳癌病人的連續性照護及降低死亡率，該方案自今年 1 月起生效，預計全年收案 2 萬人。

根據健保署公佈的消息，從 2 月開始將擴大給付多種藥物，包括結腸直腸癌（大腸癌）、口咽喉癌、頭頸癌、非小細胞肺癌、食道鱗狀細胞癌、泌尿道上皮癌以及脊髓病變引發的逼尿肌過動症和尿失禁等。其中，含 nivolumab 成分藥品「保疾伏」（Opdivo Injection 10mg/mL 及 12mg/mL）被納入給付範圍，預估治療人數在前五年的數據顯示約為 625 至 750 人，總支出約 6.65 至 8.01 億元，每人每年平均可省下 192 萬元。

另外，針對特定條件非小細胞肺癌成人病人，健保署暫予支付含 repotrectinib 成分藥品「歐格樂膠囊」（Augtyro capsules 40mg），以滿足接續治療的臨床用藥需求。預估治療人數在前五年的數據顯示約為 163 至 187 人，總支出約 1.8 至 2.07 億元，每人每年平均可省下約 147 萬元。

此外，健保署擴增含 cetuximab 成分藥品「爾必得舒注射液」（Erbitux 5mg/ml Solution for infusion）的給付範圍，受益對象包括轉移性大腸癌、晚期口咽喉癌及復發或轉移性頭頸癌患者。預估治療人數在前五年的數據顯示約為 2692 至 2903 人，新增藥費支出約 1.63 至 1.94 億元，每人每年平均可省下約 116 萬元。

另一方面，「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」將收案所有新診斷或首次復發乳癌的病例。為了確保這些病人的連續性照護，健保署明訂了品質監控指標，並優先實施「新收個案整合照護」和「追蹤照護」，分別提供每例 800 至 2000 點及每年 250 點的獎勵。此外，還將推動分級獎勵制度，以促進照護品質的提升。