健保放寬大腸癌標靶藥物給付提升治療品質

健保署為落實健康台灣願景，致力於讓癌症治療接軌國際標準並精準治療直腸結腸癌（即大腸癌），近日通過了對於標靶藥物給付的政策調整。由於隨著大腸癌治療臨床經驗的累積和新藥研發進程，治療模式已逐步由固定療程轉向根據病情進行個別化調整。因此，自 115 年 2 月 1 日起，健保署放寬了對於含 cetuximab 及含 panitumumab 成分藥品於第一線治療的給付療程限制，不再設有固定的治療時數，以符合國際治療趨勢，也減輕病友家庭的經濟負擔。

此外，針對具有 BRAF V600E 突變的大腸癌病人，健保署也在共擬會議中通過了一項新政策：同意含 encorafenib 新成分新藥與含 cetuximab 成分藥品併用作為第二線雙標靶治療組合。這是首個被給付於具有 BRAF V600E 突變之藥物，相較於現有標準療法，此治療方式能延長無惡化存活期 2.8 個月及整體存活期 3.4 個月。考量廠商供貨情形，最快可於 115 年 3 月 1 日生效，預估可嘉惠約 1,548 名病人，並挹注年藥費約 4.6 億元，每位病人每年約可節省 92 萬元至 240 萬元。

健保署陳亮妤署長表示，為了持續照護癌症病友，秉持實證醫學與成本效益原則，逐步接軌國際治療指引，積極納入新藥給付。此外，健保署透過 Power BI 儀表板整合篩檢與就醫資料，監測個案就醫歷程，並提醒院所未即時確診、未治療個案名單，輔導院所精準「追陽」。以 113 年為例，大腸癌篩陽個案中有 78%即時進行了大腸鏡檢查；而疑似癌前病變或癌症個案中有 91%已接受治療，顯示健保署有效串聯了篩檢與後續照護，促使確診期別前移，強化預防醫學和生活型態管理，提升大腸癌病人獲得全程連續性之照護品質。