健保納入Tafa+Len治療 DLBCL患者受惠

民國 114 年，台灣血液腫瘤治療領域迎來了重要突破。就在去年十月，健保署正式將單株抗體標靶新藥 Tafasitamab 與免疫調節劑 Lenalidomide 的治療組合納入給付範圍，這一舉措為復發難治型瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤（DLBCL）患者帶來了福音。

血液腫瘤專家姚明指出，過去治療 DLBCL 時，患者的承受力是一個重要考量因素。但隨著時間推移，60、70 歲的老年族群因身體老化而更易患淋巴癌。新興的 Tafa+Len 治療組合不僅改善了療效，更重要的是解決了副作用問題，滿足了「人性化醫療」的需求。

姚明主任回顧歷史，提到在民國 70 至 80 年代間，面對 DLBCL 患者時，可用的治療方式相對有限。當時並無單株抗體標靶藥物，許多患者在治療後 4 到 5 成機會會復發。對於復發的病患，常需要接受第二線化療，這類化療副作用大、住院時間長，有些病人還需要進行高劑量化療，在隔離病房中住上數週甚至因此死亡。

標靶治療問世後，DLBCL 的治療效果逐漸提升。在現代醫學進步下，無化療負擔的單株抗體標靶藥物加免疫調節劑成為了治療組合的主要趨勢，而當前的新藥更強調「人性化」，不僅注重療效，還重視副作用控制和患者的生活品質。

去年十月納入健保給付的 Tafasitamab 搭配 Lenalidomide，其中 Tafasitamab 是單株抗體創新標靶藥物，而 Lenalidomide 則是一種免疫調節劑。姚明主任進一步說明，Lenalidomide 的前一代稱為 Thalidomide，曾用於治療孕吐症狀，後研究發現它對於多發性骨髓瘤和淋巴癌都有療效，科學家因而開發出第二代藥品 Lenalidomide。隨著專利期結束，製造廠不限於原廠生產，這不僅降低了治療成本，也使更多患者受惠。

去年底，奇美醫院舉辦了「血液癌症國際研討會」，姚明主任受邀分享其豐富的臨床經驗。通過國際交流，台灣醫界得以更深入理解這種新療法的實際效果，並思考不同治療組合在臨床上的最佳應用順序。

展望新的一年，姚明主任期待新藥政策能夠更加有效、完善和及時，使像 Tafa+Len 這樣的治療組合能更好地滿足病患的臨床需求。他期許這些創新治療手段能如同擺放在架子上的產品一樣，被用得更好、更及時，造福更多患者。

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