中榮智慧用藥系統確保術後安全恢復抗凝血藥物使用

台中榮總導入智慧用藥系統，為術後病人安全把關

在 2026 年 2 月 13 日的報導中，我們瞭解到了台中榮總如何運用智慧化用藥系統保障患者術後的安全恢復。該系統能自動比對術前與術後的用藥指示，並提醒醫護人員及早恢復抗凝血藥物的使用。

65 歲的陳姓男子即為此一案例之一。他因準備接受人工膝關節置換手術，在術前評估時遺漏了 3 個月前進行的心導管支架手術史，仍持續服用抗血小板藥物。直到藥師進行用藥整合訪視時才發現這個關鍵資訊。藥師立馬與醫療團隊聯繫，決定暫緩手術，以防手術中發生嚴重出血的情況。

陳先生回憶說：「幸虧當時藥師問得詳細些。」半年後，在身體狀況穩定後，他重新安排手術並順利完成。台中榮總的智慧用藥系統在術後為他精準地把握了抗血小板藥物恢復的最佳時機，避免因提前服用而出血或延遲服用而產生血栓的兩難情況。

台中榮總藥學部製劑科主任董侑淳表示，手術的安全性從決定要開刀時就已開始。許多民眾因為不確定哪些藥物該停、哪些不能停而感到焦慮，甚至自行停藥，這可能會導致出血、血栓或慢性病惡化。為了避免漏失訊息，台中榮總導入了智慧用藥系統。只要病人同意醫院讀取雲端藥歷，系統就能即時整合跨院的用藥資訊。藥師根據這些資料提供個別化的評估與諮詢，幫助病人規劃正確的停藥時間。

統計顯示，需要特別指導的民眾約有六成使用影響出血的藥物、三成則有服用需調整的保健食品。術後系統會自動比對病人原本的用藥與術後指示，一旦發現重要藥物沒有依照計劃恢復，就會即時提醒醫護人員。現系統每月平均發出超過一千件用藥提醒，大幅降低血栓風險。

此外，董侑淳主任還提到，對於一些自費或保健食品如「瘦瘦針」、「銀杏」、「人參」等可能影響凝血或麻醉安全的項目，民眾也應主動告知醫護人員。雲端藥歷不包含自費藥品與保健食品的資料，因此患者仍需注意這些潛在風險。

透過這種智慧化用藥系統，台中榮總成功地為術後病人的安全提供了強大的保障。