健保放寬兩大標靶藥給付 助1548名腸癌患者省荷包

根據最新資料顯示，111 年新增約 1 萬 7643 例大腸癌患者，位居新罹癌排行第 2 名；而至 113 年，因大腸癌死亡人數超過 7000 人，排名為十大癌症死亡第三位。為了減輕病人負擔，健保署宣佈擴大給付兩種標靶藥物，預計將於 2 月份開始實施，一年約有 1548 名患者受惠。

根據張惠萍參議的說明，去年 12 月的全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議上，已同意調整二項標靶藥物於第一線治療的給付限制。從今年 2 月 1 日起，健保將放寬含 cetuximab 及 panitumumab 成分藥品在第一線治療中的使用期間，不再設定固定的 36 週給付上限，而是根據病情進展繼續給付至需要轉換下一階段治療為止。這項調整不僅提升了治療彈性，同時也增強了治療效果。

此外，針對具有 BRAF V600E 突變的大腸癌患者，健保將新增給付含 encorafenib 及 cetuximab 成分的標靶藥物組合用於第二線治療。這兩項新制預計可為約 1548 名患者帶來好處，每年約需投入 4.6 億元，每位病患每年最高可節省 92 萬元至 240 萬元。

張惠萍參議指出，這是首度將標靶藥物給付於具有 BRAF V600E 突變的患者身上。與現行標準療法相比，這兩種標靶藥物能延長無惡化存活期 2.8 個月及整體存活期 3.4 個月。根據評估廠商供貨狀況，最快可於 115 年 3 月 1 日正式生效。

健保署陳亮妤署長表示，為了進一步提升大腸癌篩檢的精準度，已導入 Power BI 儀表板整合篩檢與就醫資料，追蹤個案診斷及治療進展，以期不漏過任何潛在癌症患者。2024 年，在大腸癌篩檢陽性個案中，已有 78%的病人能夠即時接受大腸鏡檢查，確認是否為癌前病變或早期癌症；而 91%的病人能完成治療，有效降低死亡風險。

此外，健保署將更積極與醫院合作，整理出「未即時確診、未治療個案」名單，由個管師精準追蹤患者狀況。