57歲男不忌口「血糖飆500」！腎功能退化了國健署籲做1事預防 - 健康醫療網

衛生福利部國民健康署呼籲，30歲以上成人可善用成人預防保健服務，幫助揪出早期慢性腎病。（圖／衛生福利部國民健康署提供）

衛生福利部國民健康署近年成人預防保健服務資料顯示，40歲以上民眾接受健檢時，約每10人就有1人出現腎功能異常，若合併高血糖或三高，更是每5人就有1人異常。就有一名57歲郭先生因飲食不忌口、飲水較少，去年突發胸悶、心悸等不適前往急診，才得知血糖值達500mg/dL，並有糖尿病等慢性病纏身，後續也檢查出腎功能退化，所幸透過飲食與運動習慣調整重新找回健康。國健署署長沈靜芬也說，腎臟病早期幾乎沒有症狀，隨著國健署下修免費健檢年齡至30歲，她也呼籲民眾善用資源，幫助預防疾病。

沈靜芬署長表示，慢性腎臟病是全球重要的公共衛生議題，台灣目前累積接受透析治療（洗腎）的人數已接近9萬人，每年相關醫療支出約500億元。她也提醒，腎臟功能異常在初期不易察覺，若未透過抽血、驗尿等檢查，往往要到惡化後才易被發現，因此提早篩檢顯得格外重要。

依國健署民國110年至112年成人預防保健服務資料，40歲以上受檢民眾中，腎功能異常比率約為11.2%至12.6%，若進一步分析三高（高血糖、高血壓、高血脂）族群，每5人就有1人腎功能異常，即使僅有高血壓或高血脂任一項，也約每10人就有1人異常。國健署慢性疾病防治組科長曾桂琴指出，整體來看，三高同時存在者，腎功能異常風險最高，另心臟病、體重肥胖、吸菸等族群，慢性腎臟病風險約為一般人的1.19倍至2.94倍，因此及早做好三高控制與健康管理，是保護腎臟的重要關鍵。

為了幫助國人及早預防腎臟病，國健署自民國114年起擴大成人預防保健服務對象，30至39歲民眾每5年可免費檢查1次，而40至64歲民眾每3年1次，另35歲以上小兒麻痺患者、55歲以上原住民、65歲以上民眾每年1次。沈靜芬表示，除了抽血與驗尿外，也納入「腎病識能衛教」，將腎功能數值轉化為紅、黃、橙、綠燈分級，協助民眾瞭解自身風險與健康狀況，強化自我管理意識。

台灣腎臟醫學會常務理事邱怡文指出，慢性腎臟病臨床定義為腎功能異常持續超過3個月，包括腎絲球過濾率小於60ml／min／1.73m²或尿液出現蛋白尿（ACR>30mg／g）等異常，所以任何人只要抽血驗尿，就可初步評估是否有慢性腎臟病風險。他也說明，腎臟病不僅可能進展至透析，也與死亡率、住院率及心血管疾病風險上升相關，因此危險因子如三高、肥胖、吸菸與長期用藥者，更應定期檢查。

為了響應2026年世界腎臟日，國健署也提出「護腎8招」，包括均衡飲食、充足飲水、規律運動、體重控制、定期量血壓、戒菸、依醫囑用藥及控制三高。

開業診所院長林家億表示，許多民眾長期有三高卻未察覺，往往等到不適才就醫，錯過早期控制時機。他強調，腎功能異常初期多無聲無息，等到出現症狀時，病程往往已進展一段時間，應善用免費健檢及早發現，也才有利於治療，慢性腎臟病雖未必能完全逆轉，但透過飲食、運動與藥物控制，仍可延緩惡化速度。

病友郭先生原本體重逾115公斤，平日飲食無節制、不愛喝水，去年因胸悶、心悸就醫，檢查發現血糖飆高至500mg／dL以上，糖化血色素高於7%，後續痛風也反覆發作，並檢查出腎功能下降情形。郭先生表示，在醫療團隊與營養師建議下，他逐步減少精緻澱粉與甜食、油炸物攝取，並多補充水分，並養成規律運動習慣，包括爬山與騎自行車，如今體重減少約20公斤、糖化血色素降至6%以下，血糖與腎功能情況也比以往穩定。

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