健保費真相解密8》高CP值成就9成滿意度？全球最划算的醫療奇蹟：5成7國人不願漲保費

醫療、全民健保向來是國人引以為傲的「台灣之光」，如日前世界棒球經典賽（WBC）中，在關鍵時刻為台灣隊打擊貢獻精彩表現的「費仔」Stuart Fairchild，就有不少球迷、網友喊話政府「快給他一張健保卡！」全民健康保險（健保）制度自1995年開辦超過30年，今（2026）年，實質總額達到新台幣1兆82億元，大幅成長6.5%，創下新高；而全民健保雖稱為保險，但實際上更偏向一種福利制度。《風傳媒》調查顯示，台灣民眾對健保的滿意度突破9成，然而，「全民健保、全民滿意」的背後，卻有著財務警訊、醫療人力荒、藥價黑洞等問題；而《風傳媒》的民調結果顯示，對於為了因應醫療支出增加、人口老化等現況，逾5成的國人並不願意保費進行調整。

全民健保開辦以來它讓國人逐漸走出「因病而貧，因貧而病」的惡性循環，如今總額規模進入「兆元巨獸」階段，國人的信任度和滿意度也隨著各項服務到位而水漲船高。《風傳媒》全民健保調查顯示，在滿意度方面，高達91.4%的民眾對健保制度感到滿意（26.8%很滿意、64.6%還算滿意）；僅有4.4%不滿意（3.4%不太滿意、1.0%很不滿意）；4.2%未明確回答。經交叉分析顯示，從年齡、教育程度、居住縣市等，各族群民眾對全民健保均為「滿意」的比例較高。

事實上，全民健保制度也被譽為「全球最划算的醫療奇蹟」，台灣的健保費是採「量能負擔」原則，依照收入級距計算，一般民眾就醫時，僅需支付少額的 「部分負擔」 與掛號費，並非實質的醫療成本，且無論任何職業、男女老少都適用。2025年8月底，衛福部長石崇良上任時曾明確表態，2026年漲健保費「機會很低」，現行費率自2021年由4.69%漲至5.17%後，即一路「凍漲」至今。

據《風傳媒》對「全民健保保費負擔」的調查結果，針對「就您目前的家庭收入來說，每個月繳納的健保費，在經濟上造成的負擔程度如何？」只有7.7%的民眾認為負擔太重、高達72.7%的民眾表示還算可以接受、13.9%更說負擔很輕，另有5.6%未明確回答。經交叉分析，各屬性族群中大多以「還算可以接受」的比例較高，其中特別是桃竹苗/高屏地區、或40-49歲、或高中職教程度的民眾；至於表示「負擔很輕」比例相對較高的族群，以台北市/基宜花東澎金馬、或20-39歲、或研究所教育程度的民眾為多。

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值得注意的是，雖健保滿意度近年維持在驚人的9成、高達7成以上的民眾認為健保負擔「還算可以接受」，但對比健保保費調整，國人的態度形成鮮明對比，《風傳媒》在調查中問及「有人主張，為了因應人口老化與醫療支出增加，應該調漲健保保費；也有人認為不應該增加民眾負擔。您比較支持哪種看法？」結果顯示，有25.0%的民眾支持調漲保費，但過半國人（57.1%）不支持調漲保費，另有8.9%表示視調整幅度而定、9.1%未明確回答。交叉分析顯示，各族群以「不支持調漲保費」的比例較高，尤其是女性、或桃竹苗地區、或專科教育程度；「支持調漲保費」相對較高的族群為男性、或居住在台北市、或40-49歲、或研究所教育程度。

那麼若是「健保部分負擔調漲」呢？《風傳媒》問「有人主張，為了因應人口老化與醫療支出增加，應該調漲健保保費；也有人認為不應該增加民眾負擔。您比較支持哪種看法？」結果顯示，40.2%支持提高部分負擔、45.9%表示不支持提高部分負擔，另有7.5%表示視調整幅度而定，6.4%未明確回答，支持與不支持的民眾看法相較保費調整分歧。這樣的比例也反映在各類族群上。交叉分析顯示，「支持提高部分負擔」比例相對較高的族群為台北市/桃竹苗地區、或20-49歲、或大學/研究所教育程度的民眾；「不支持提高部分負擔」比例相對較高的類屬為新北/高屏地區、或50歲以上、或國中及以下/高中職教育程度的民眾。

健保規模逐年擴大，7成民眾不願意保費調漲，在部分負擔調高上雖相對分歧，但仍以不支持提高為多數，而近年健保財務壓力未減，最關鍵的原因之一就是新藥、新科技的快速發展，這兩項共同的特色就是「貴」，單價高昂，以以2024年健保納入29項新藥為例，首年就讓健保支出暴增逾11億元，平均每項年增總藥費支出近4000萬元，是10年前新藥平均身價的近8倍，相當驚人。為此，《風傳媒》也在民調中針對「健保納入新藥給付」的看法。

《風傳媒》問「有人認為，健保應納入高價的新型癌症或罕見疾病藥物，以保障病患權益；也有人認為，這可能增加整體財務負擔，影響制度永續。請問您比較支持哪種看法」，結果顯示，有近6成5（64.2%）的民眾支持納入新藥給付、20.5%不支持納入、8.3%表示視情況而定，另有7.1%未明確回答。交叉分析顯示，各族群民眾均以表示「支持納入新藥給付」的比率較高，尤其是雲嘉南/高屏地區、或60-69歲、或專科教育程度的民眾；至於「不支持納入新藥給付」的比例，相對較高的族群為居住在台北市、或30-39歲、或研究所教育程度的民眾。

另外，針對健保給付範圍，《風傳媒》在調查中問「整體而言，您認為目前健保給付範圍能不能滿足您的醫療需求？」有84.8%的民眾認為足夠（25.5%很足夠、59.3%還算足夠）；10.8%表示不足夠（9.3%不太足夠、1.5%很不足夠），4.5%未明確回答。經交叉分析，各族群民眾均以「認為足夠」的比例較高，尤其是男性、或20-39歲、或大學/研究所教育程度的民眾；至於表示「不足夠」比例相對較高的族群為，女性、或60歲以上、或國中及以下教育程度的民眾。

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台灣醫療體系長年倚賴全民健保支撐，各大醫院櫃台、候診間、領藥、抽血隨處可見「人潮洶湧」的場景，近年醫療暴力、血汗醫護的新聞時有所聞，各大醫院內科、外科、婦產科、兒科與急診「五大皆空」的狀況更是越演越烈，越來越多的醫師不願意進入高風險、低報酬的臨床現場；護理師則在制度、值班壓力下流向診所、醫美，甚至跨行轉職。《風傳媒》民調顯示，對於是否因醫療人員工作過於繁忙，感覺就醫品質受到影響？32.1%的民眾感覺就醫品質受影響，但有64.9%表示沒有這樣的感覺，另3.0%未明確回答。

經交叉分析，各族群民眾均以表示「沒有這樣感覺」的比例較高，尤其是中彰投/雲嘉南地區、或20-29歲的民眾；至於「感覺就醫品質受影響」比例相對較高的民眾為居住在新北市/台北市/高屏地區、或40-49歲、或研究所教育程度。最後，在健保永續議題的討論上，《風傳媒》問及，「如果未來全民健保財務出現不足，下列措施都可能帶來不同影響，您認為應優先採取哪一項？」民眾的意見依序為「加強查核與節流措施」40.1%、「由政府編列更多預算挹注」28.9%、「提高部分負擔」13.3%、「減少部分給付項目」7.1%、「調漲保費」3.9%，另有6.7%未明確回答。

本次調查經費來源為《風傳媒》，調查執行單位為《風傳媒民調》。調查於2026年3月5日至8日進行，成功訪問全國22個縣市共1068位且年滿20歲的民眾；在95%信賴水準下抽樣誤差為±3.0%。調查方法為電腦輔助電話訪問（CATI），依據內政部公佈的各縣市人口統計資料比率，採分層隨機抽樣方式，在全國住宅電話電腦資料庫中抽出電話門號後，再以隨機跳號方式（random-digit-dial）替換末兩碼以作為實際撥出的電話門號。採用「比例估計法」（raking ratio estimation），根據政府公佈最新民眾性別、戶籍、年齡資料及教育程度資料等4項特徵，逐項反覆進行連續性修正，以使樣本與母體特徵之間的差異性未達統計顯著水準，此時整體樣本已具代表性。

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