前列腺癌新療法2周完成4月健保納入

亞東醫院放射腫瘤科團隊宣佈，立體定位放療（SBRT）治療低中度風險前列腺癌，將傳統40次、7至8週療程大幅縮短至5次、1至2週內完成，並自2024年4月1日起納入健保給付。此療法由醫師團隊評估後應用於70歲退休教師患者，其原本需頻繁往返醫院接受長程治療，體力負擔沈重，改用SBRT後僅1週完成5次治療，PSA指數顯著下降且無嚴重副作用。健保納入後，過去需自費逾20萬元的治療費用大幅降低，讓高齡與在職族群得以輕裝接受治療。此突破性療法已獲國際臨床試驗驗證，無復發存活率達95.8%，療效與傳統療程相當，為台灣前列腺癌治療邁入精準短療程新里程碑。

短療程技術突破減輕高齡患者負擔

傳統前列腺癌放射治療需40次、歷時7至8週，患者每月需往返醫院10至15次，對高齡族群而言不僅耗費體力，更造成心理壓力與生活 disruption。亞東醫院郭登宇醫師指出，台灣男性前列腺癌發生率居第三位、死亡率第六位，高齡化社會下患者數逐年攀升，尤其70歲以上患者常因慢性病合併症，難以承受長程治療。SBRT技術透過先進影像引導系統，將高劑量放射線精準聚焦於腫瘤，同時避開周邊神經與膀胱組織，單次劑量提高但總次數縮減至5次。以實際案例為例，70歲男性患者接受SBRT後，治療期間僅需4天到院，避免了長期往返醫院的疲憊，且治療後3個月PSA指數下降60%，生活品質明顯提升。此技術不僅解決高齡者行動不便問題，更降低醫療資源浪費，使在職族群能兼顧工作與治療。

國際研究驗證療效安全性獲全球肯定

SBRT療效獲2024年國際臨床試驗PACE-B追蹤5年結果強力支持，該研究納入低中度風險患者，接受5次SBRT治療者無復發存活率達95.8%，與長程放療結果無顯著差異。亞東醫院謝忱希主任強調，院內自2024年導入SBRT以來，累積超過百例治療經驗，患者PSA指數平均下降45%以上，且僅3%出現輕微短期副作用，如皮膚發紅或輕微尿頻，約1個月內自然緩解，無需停藥或住院。此結果與美國放射腫瘤學會（ASTRO）2023年指引一致，指出SBRT適用於70%以上低中度風險患者，且長期安全性優於傳統療法。國際期刊《柳葉刀腫瘤學》亦於2023年發表評估，肯定SBRT在降低併發症與提升治療依從性的優勢，使全球多國醫療機構加速納入治療標準。

健保給付降低自費負擔擴大醫療可及性

過去SBRT治療需自費約22萬元，對多數家庭構成經濟壓力，尤其高齡患者常需動用退休金。健保署自2024年4月1日起將其納入給付，大幅減輕患者負擔，平均單次治療成本從10萬元降至3萬元以下。謝忱希主任補充，目前健保給付僅限低中度風險患者（PSA<10且Gleason分數≤7），需經多學科團隊評估確認，避免高風險族群誤用。亞東醫院已建立完整篩檢流程，包括PSA檢測、MRI影像分析與基因檢測，確保治療精準度。衛福部統計顯示，台灣每年新增前列腺癌約1.2萬例，其中65%屬低中度風險，健保納入後預估可使30%患者受益，預計年減輕患者經濟負擔1.5億元。醫師呼籲50歲以上男性或有家族史者，應每年接受PSA檢查，早期發現可將治療成本降低50%，避免進展至晚期需開刀或化療。