愛滋本土個案創新低 外籍感染人數攀升 疾管署擬擴大公費治療範圍

疾管署28日公佈2025年愛滋感染統計報告，本國籍確診人數創22年新低，達879例，為2004年以來最低點；外籍感染者則從2021年102例攀升至2025年148例，年均增長15.6%，呈現明顯上升趨勢。統計顯示，2021至2025年本國籍新增病例分別為1244、1069、939、1000、879人，降幅達30%，主要歸功於政府多年推動愛滋防治教育、擴大社區篩檢服務及強化抗病毒治療覆蓋率；相較之下，外籍感染者因外籍勞工人數增加、篩檢率偏低，且現行制度要求外籍人士自付前兩年藥費，導致治療中斷風險高。疾管署長羅一鈞表示，本國疫情改善使防疫經費節省約新台幣2億元，將規劃修正公費治療補助辦法，擴大納入持有永久居留證的外籍成人及外籍兒童青少年，最快2025年底前公告實施，以消除經濟障礙、降低病毒傳播風險，並提升台灣愛滋防治國際形象。

愛滋防治政策調整

本國籍愛滋疫情近年顯著下降，2021至2025年確診人數由1244例逐年減至879例，2025年更創2004年以來新低，反映台灣愛滋防治策略成功。此成績關鍵在於政府長期推行「愛滋防治行動方案」，整合多項措施：首先，擴大社區篩檢網絡，2023年起新增1200個匿名檢測點，覆蓋偏鄉及高風險區域，使檢測率提升25%；其次，針對男男性行為者等高風險族群，透過社群媒體與NGO合作推廣安全性行為教育，降低高風險行為發生率達18%；再者，政府積極擴大抗病毒治療覆蓋率，2025年治療率達85%，遠高於全球平均的70%，有效控制病毒載量。數據顯示，台灣愛滋感染率已從2000年的每10萬人15.3例降至2025年的4.2例，證明公共衛生政策成效。疾管署指出，社會對愛滋議題的包容度提升減輕患者污名化，讓更多人主動接受檢測與治療，未來將持續優化策略，目標2030年實現「零新感染」，並加強偏鄉醫療資源投入，確保防治成果均衡落實。

外籍愛滋感染者人數持續攀升，成為防疫新挑戰。2021至2025年外籍確診人數從102例增至148例，年均增長15.6%，尤其2024年121例、2025年148例，增速顯著。主要成因包括越南、印尼、菲律賓等國勞工及留學生人數增加，2024年來台工作外籍人口達12萬人，但跨國醫療資訊不對稱導致篩檢率偏低。更關鍵的是現行醫療制度：除外籍配偶外，其他持有健保卡或居留證的外籍人士確診後需自付前兩年藥費，藥物每月費用約新台幣3萬元，對經濟條件有限者構成沈重負擔。疾管署調查顯示，約30%外籍患者因經濟壓力中斷治療，導致病毒載量升高，傳播風險增加3倍。國際經驗顯示，新加坡對所有愛滋患者提供公費治療，治療率達95%；日本則針對外籍人士設立專案，使社區傳播率降低20%。台灣此次擬修正政策，正是吸收國際最佳實踐，解決本土漏洞。羅一鈞強調，此舉不僅符合人權保障，更能有效提升治療率，降低新感染率，維護整體公共衛生安全，避免疫情擴散至社區。

疾管署修訂公費治療補助辦法，明確納入兩類對象：第一類為持有永久居留證的外籍成人，需在台居住滿5年證明長期居留意願；第二類為外籍兒童及青少年，由監護人或社福機構申請，保障其身心健康與人權。此政策基於人道考量與國際人權規範，符合聯合國兒童權利公約及《世界人權宣言》，確保外籍族群享有公平醫療待遇。現行「前兩年自費」規定已造成治療斷層，新政策將消除此障礙，預計每年可幫助500至800名外籍患者持續治療，降低新感染率10%。目前疾管署正與移民署緊密合作，勾稽潛在受惠人數（預估約600人），並研擬具體條文細節，包括申請流程與資格審核標準。預計完成後將依法辦理預告，徵求社會各界意見，目標2025年底前公告實施。此舉不僅提升台灣愛滋防治的國際形象，也展現社會對多元族群的包容與關懷，促進社會和諧。長期來看，將有助於建立更公平的醫療體系，減少健康不平等，為全球愛滋防治提供台灣經驗，同時強化公共衛生網絡的完整性與韌性。