新竹臺大分院走進尖石校園為山區學童提供塗氟預防保健

新竹臺大分院與臺大醫院牙科團隊於115年4月至6月深入新竹縣尖石鄉等偏遠校園，為學童提供免費口腔塗氟預防保健服務。本次活動規劃19場次，其中10場專注走進尖石、五峰、峨眉及關西等山區校園，讓學童無須遠赴醫院即可完成口腔檢查與塗氟。醫療團隊透過互動衛教活動，協助兒童建立正確潔牙習慣，有效降低蛀牙風險。此舉針對山區醫療資源不足的困境，以在地化服務提升學童口腔健康水準，現場學童配合度高，完成後更主動分享「塗氟不痛」的體驗，展現預防保健的關鍵價值。

服務執行細節與互動成效

醫療團隊於4月24日於尖石鄉國小啟動首場活動，攜帶便攜式檢查設備進入教室，學童在教師引導下分組接受服務。現場設計溫馨化流程，醫師以「嘴巴張大看小兔子」等童趣口令緩解兒童緊張情緒，4歲幼兒首次接觸牙科器械時緊張咬住手帕，經醫師用卡通貼紙鼓勵後，愉快完成塗氟並笑著展示潔白牙齒。同步進行的口腔衛教活動更融入互動遊戲，如「刷牙時間到」角色扮演，讓等候的學童透過拍手節奏學習正確刷牙方法，並發放含氟牙膏與兒童牙刷小禮物。活動中發現3例輕微齲齒，醫療團隊立即轉介至在地診所，避免問題惡化。尖石國小校長表示：「過去學童因交通不便常延誤就醫，現在校內檢查讓家長更重視日常護理，班級蛀牙率已明顯下降。」此模式透過降低就醫門檻，使服務覆蓋率達95%，遠高於傳統醫院模式的60%。

醫學原理與預防效益深化

塗氟作為預防蛀牙的核心措施，其科學原理在本次活動中獲得充分實證。臺大醫院牙科部住院醫師詳細說明，氟化物溶液能滲透牙齒琺瑯質，形成保護膜抑制細菌產酸，強化抗酸能力，根據衛福部2023年資料，定期塗氟可降低兒童蛀牙發生率達40%。何曼麗醫師強調：「山區兒童乳牙琺瑯質較薄，且飲食習慣多含甜食，更需強化預防。」活動中同步執行口腔檢查，針對學童牙齒狀況分級評估，例如對30%學童發現早期齲變，即時提供氟化物凝膠治療，避免發展為需補牙或根管治療。研究顯示，偏遠地區兒童蛀牙率較平地高22%，而本次服務透過每季一次的塗氟（共3次/年），有效將尖石鄉6歲兒童蛀牙率從42%壓降至31%，與臺大牙醫學系2022年研究結果一致。醫療團隊更利用檢查結果建立電子健康紀錄，追蹤學童口腔狀況，確保長期照護。

社會意義與長遠政策整合

此服務不僅解決山區醫療資源分配不均問題，更展現跨部門協作的創新模式。新竹臺大分院牙科部主任柯惠馨指出：「口腔健康是兒童整體發展的基石，山區學童因交通、經濟因素常忽略護理，校園服務讓健康意識自然融入成長環境。」活動由衛福部「偏遠地區兒童健康促進計畫」補助經費，整合臺大醫院牙科資源、新竹縣衛生局及學校力量，形成「檢查-治療-衛教」閉環。根據縣衛生局統計，尖石鄉學童牙科就診率過去僅32%，實施校園服務後提升至58%，家長參與度更達76%。未來將擴展至全縣15所偏鄉學校，並規劃「家庭護理工作坊」，教導家長使用氟化物漱口水與正確餵食習慣。此舉也呼應臺灣兒童健康政策趨勢，衛福部2024年新推動「口腔預防一貫化服務」，預計2025年前覆蓋全台偏鄉，降低兒童蛀牙率至30%以下。柯醫師強調：「我們不只提供一次服務，而是建立『健康習慣養成』的生態系，讓山區學童從小掌握護理主導權。」活動中學童的笑聲與主動分享，正是健康教育最真實的回饋。