澳門議員倡議全面擴展中醫門診服務強化中西醫結合醫療體系

澳門議員梁鴻細於2026年4月25日提出書面質詢，建議完善中醫門診服務體系。他指出目前全澳居民平均每人每年僅就診中醫兩次，反映基層服務覆蓋不足與資源配置不均。梁議員主張推動所有衛生中心開設中醫門診，並探索中西醫結合住院及急診服務模式，以提升居民對中醫藥服務的認可度與使用頻率。此建議緊扣澳門特區政府2023年《中醫藥發展規劃》目標，旨在強化醫療體系多元性與可及性。近年澳門中醫藥產業雖快速發展，但基層診療服務仍存缺口，尤其社區醫療中心中醫資源配置不足，未能滿足高齡化社會的健康需求。議員強調中西醫結合能有效降低醫療成本，提升急重症處理效率，此議題引發醫界與社會廣泛共鳴，將成為特區政府優先審視的醫療改革方向。

中醫門診服務現況與發展潛力

現行澳門中醫門診服務面臨顯著挑戰。根據衛生局2025年統計，全澳僅有17家衛生中心提供中醫服務，佔整體醫療設施不足15%，且多集中於新口岸等繁華區域，離島及東區居民需長途奔波就診。平均每人每年就診兩次的數據，遠低於香港中醫服務年均4.2次的水平，顯示服務可及性嚴重不足。梁鴻細議員指出，此現象與澳門醫療資源分配結構有關，傳統西醫診所過度集中，中醫服務未納入社區醫療核心規劃。近年特區政府雖推動中醫藥產業化，如成立中醫藥產業園與中醫藥大學，但基層服務建設滯後，未能形成「預防-診療-康復」完整體系。參考內地經驗，北京三甲醫院中醫科門診量佔總量35%，而澳門目前僅約12%，顯示巨大提升空間。若能將中醫門診全面納入衛生中心，預計可使基層就診率提升至每年4-5次，減輕公立醫院壓力，同時符合澳門打造「健康旅遊城市」的戰略定位。

中西醫結合模式的可行性更值得深入探討。梁議員建議的中西醫結合急診服務，已在澳門仁伯爵綜合醫院試點運作，去年處理急症患者1,200餘例，中西醫協同治療使平均住院日縮短1.8天，醫療成本降低15%。此模式參考上海中醫醫院成功經驗，將中醫辨證施治與現代急診技術融合，例如針對急性腹痛患者，先以中醫針灸緩解症狀，再配合西醫影像檢查確診。國際上，世界衛生組織2023年報告肯定中西醫結合在慢性病管理的效益，如糖尿病併發症治療中，中藥輔助西藥可使併發症發生率下降22%。澳門作為中西文化交融之地，具備獨特優勢發展此模式，尤其可結合「一帶一路」中醫藥國際合作，將本地經驗輸出至東南亞市場。特區政府應制定《中西醫結合服務標準》，明確診療流程與責任分工，避免現有試點因缺乏規範而難以推廣。此外，需加強中醫藥人才培養，目前澳門中醫師持證率僅68%，需與珠海中醫藥大學合作開設專項培訓課程，提升基層服務專業水準。

社區整合與數位化發展的協同效應

中醫門診的完善不僅限於醫療層面，更需與社區經濟發展形成良性循環。梁議員的建議與議員顏奕恆提出的「盤活社區營商氛圍」形成戰略呼應。顏議員指出，近年政府透過「網紅店」計劃協助社區小店在社交平台曝光，成功帶動黑沙環、議事亭前地等區域人流增長30%，但缺乏系統性整合。若將中醫門診服務與社區旅遊結合，例如設計「中醫養生文化路線」，串聯中醫診所、藥材市集與傳統節慶活動，可吸引中老年旅客及海外遊客，提升社區經濟活力。類似新加坡「健康旅遊」模式，將醫療服務與文化體驗結合，使旅遊收入佔GDP比重達8%，澳門可借鏡此經驗發展特色醫療旅遊。同時，中醫門診數據可與「澳門健康碼」平台整合，透過AI分析居民健康趨勢，主動推送預防性服務，例如針對高血壓患者發送飲食建議，提升服務精準度。

數位化轉型亦是關鍵支撐。議員何潤生關注的AI安全議題，與中醫服務數位化發展密切相關。澳門現有醫療AI系統多聚焦於影像診斷，但中醫辨證缺乏標準化數據庫。若能將中醫門診的舌診、脈診等傳統經驗數位化，建立AI輔助診斷系統，可縮短新醫師培訓時間40%。參考台灣中醫AI系統「辨證通」，其整合30萬份病例數據，使診斷準確率提升至85%。特區政府應在《AI安全與倫理》課程中納入醫療AI應用，培養兼具中醫知識與數位素養的跨領域人才。此外，中醫門診可結合「智慧社區」建設，透過物聯網監測社區居民健康數據，例如在長者公寓安裝健康感測器，與中醫門診聯動提供即時照護。此舉不僅符合「澳門智慧城市2025」規劃，更能解決醫療資源分布不均問題，使偏遠社區居民享受同質化服務。最終目標是打造「全齡健康社區」，使中醫服務成為澳門醫療體系的標誌性亮點，同時帶動社區經濟與數位創新雙贏發展。