台英深化醫療政策合作 推動創新療法暫時性支付機制

衛福部健保署與英國國家健康暨照護卓越研究院（NICE）於5月11日在臺北續簽為期三年的合作協議，聚焦強化創新醫療科技評估與給付制度，涵蓋基因與細胞治療等創新療法的暫時性支付及再評估機制。此協議在衛福部長石崇良見證下，由健保署長陳亮妤代表簽署，規劃2026至2028年推動四大政策主軸，旨在精進醫療科技評估架構、提升癌症數位治理效能，並整合社會資源。協議將結合台灣國家醫療科技評估中心（HTA）行政法人化進程，透過國際經驗深化全民健保永續發展，有效管控創新療法長期效益不確定性，加速新藥與技術落地應用，確保醫療資源合理配置與患者權益保障。（178字）

創新醫療科技評估制度精進與暫時性支付機制

本次合作核心在優化創新療法的「暫時性支付」制度，針對基因治療、細胞療法等高風險新技術，建立分階段評估架構。健保署指出，過去創新療法常因長期效益數據不足而延宕給付，導致患者無法及時獲益。此次協議引進NICE成熟的「暫時性支付」模式，要求廠商在初期階段提供真實世界數據（RWD），並設定6至18個月再評估期，若療效達標則轉為長期給付。例如，針對CAR-T細胞療法，將先在200名患者中試行，收集3年追蹤數據後再決定是否納入常規給付清單。此機制已於2023年首度合作試行，成功縮短3項血液腫瘤新藥審查時程近40%，預計2026年全面實施後，可將創新療法平均導入時間從現行18個月壓縮至12個月內。台灣大學醫學院醫療政策研究中心主任王明華強調，「暫時性支付非成本控制手段，而是科學驗證的過程，避免因數據不足錯失治療機會」。此舉不僅符合WHO推動的「醫療科技評估國際標準」，更可吸引國際生技公司將亞太總部設於台灣，預估年增新藥審查量20%以上。

癌症數位治理經驗共享與FHIR標準深化應用

協議第二大主軸聚焦「癌症數位治理」，雙方將透過國際標準FHIR（Fast Healthcare Interoperability Resources）整合醫療數據，加速事前審查並動態評估治療效益。健保署說明，目前台灣癌症治療數據分散於各醫院系統，缺乏統一格式導致審查效率低下。NICE已將FHIR應用於英國國家癌症登記系統，實現150家醫院數據實時互通，使治療方案審查時間縮短35%。此次合作將引進此技術，整合台灣12家國立癌症中心數據，建立「台灣癌症治療動態評估平台」。平台將自動抓取電子病歷中的療效指標（如腫瘤縮小率、生存期），與NICE共享分析模型，預計2027年完成首階段建置。健保署數位醫療組科長李靜儀表示：「例如某新藥對特定基因突變患者療效顯著，系統將自動標記關鍵數據，供審查委員會參考，避免重複檢驗。」此舉亦呼應台灣2025年「精準醫療國家策略」，預計提升癌症治療方案適配率25%，減少5%的無效治療支出。NICE國際合作部主管艾莉森指出，「台灣的醫療數據密度高，若FHIR標準落實，可成為亞太區數位治理典範」。

專業人才培育與社會觀點整合提升政策包容性

第三大主軸著重「培育專業人才並深化國際合作」，健保署規劃建立「台灣醫療科技評估（HTA）人才學院」，每年辦理國際培訓課程，與NICE合作設計實務模擬課程，涵蓋創新療法評估、成本效益分析等關鍵技能。預計2026年起，每年選送30名醫事人員赴NICE實習，並引進英國HTA專家擔任駐台顧問。此外，協議將擴展「社會觀點整合」機制，納入患者團體、長照機構及社福組織參與政策制定。例如，針對罕見疾病療法評估，將邀請「罕病基金會」提供患者生活品質數據，並結合長照資源評估療法的長期社會效益。健保署國際事務組副組長陳志誠強調：「過去政策多聚焦臨床數據，現今需兼顧『患者體驗』與『社會成本』，如基因治療雖有效，但若需長期護理支持，成本效益會大幅調整。」此機制已於2023年試行，納入12個罕見病團體意見，成功調整3項療法的給付條件。未來更將推動「社會對話平台」，透過公開論壇徵集民眾意見，使政策更具包容性。專家預估，此舉將提升台灣HTA國際認可度，並為2028年參與WHO醫療科技評估標準制定奠定基礎。