參院否決延長健保補貼數百萬美國人明年面臨保費大漲

2025 年 12 月 11 日，美國聯邦參議院否決了延長《平價醫療法案》稅務補貼的提案，導致數百萬投保 ACA 市場保險的美國民眾將在明年初面臨保費大幅上漲。民主黨提出延長補貼 3 年的法案未獲通過，共和黨則提議以健康儲蓄帳戶（HSA）取代現行補貼機制，該方案同樣遭否決。民主黨領袖舒默先前警告，若不延長補貼將無第二次機會，並表示「全美都在看」。參院最終以 51 票對 48 票通過投票，民主黨提案被封殺，不過有包括柯林斯、霍利、穆考斯基與沙利文在內的四名共和黨議員支持延長補貼。

共和黨批評《平價醫療法案》保險計畫成本過高，需要進行全面改革。他們認為應將資金直接給民眾而非補貼保險公司，這符應了前總統川普的主張。共和黨領袖圖恩表示，單純延長補貼只是掩飾奧記健保成本失控的真相。民主黨反駁稱 HSA 無法讓大多數人負擔醫療費用。根據投票結果，兩黨法案皆以 51 比 48 被否決。

雖然先前有一小群中間派民主黨人與共和黨人達成協議，藉此結束政府停擺並延長補貼，但多數共和黨人始終希望讓補貼到期。此次參院投票結果也反映了自 2010 年起圍繞《平價醫療法案》的兩黨衝突。民主黨長期以保留保險為選戰主軸，而共和黨則多次嘗試廢除或改革該法，但至今未成功。

舒默上月曾指出，「明年當人們發現保費暴漲時，他們會知道是共和黨造成的」。此次投票結果也顯示民主黨雖在 10 月至 11 月以政府停擺施壓，但最終仍未能達成延長補貼的目的。