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海鹽與墨2025-12-15 05:50
12/15 (一)AI
AI 摘要
  • 根據健保署近三年的數據顯示,COPD 患者出院後 14 日內再入院率逐年攀升,從 2021 年的 5.
  • 慢性阻塞性肺病(COPD)已連續三年成為再入院率上升的主要原因之一,這引起了各界關注與呼籲。
  • 這反映出 COPD 不僅是一個嚴重的健康問題,更是公共衛生領域亟需關注與治理的重大疾病。
  • 8%增至 2023 年的 7.

慢性阻塞性肺病(COPD)已連續三年成為再入院率上升的主要原因之一,這引起了各界關注與呼籲。根據健保署近三年的數據顯示,COPD 患者出院後 14 日內再入院率逐年攀升,從 2021 年的 5.8%增至 2023 年的 7.7%,且急性住院比例亦逐年增加,三年間新增近三萬名中重度住院患者。這反映出 COPD 不僅是一個嚴重的健康問題,更是公共衛生領域亟需關注與治理的重大疾病。

健保署陳亮妤署長表示針對新藥給付,未來會成立CHPTA擴增醫療科技評估量能,提高各個支付的成本效益。

社團法人年輕病友協會於 12 月 15 日召開記者會,呼籲政府將 COPD 納入「健康台灣」長期慢性疾病管理計劃,以降低再住院率、改善患者生活品質及縮短不健康的餘命。與會的國家衛生健康署林莉茹副署長、衛福部綜合規劃司廖崑富司長、健保署陳亮妤署長等,共同參與此次會議並發表意見。

國健署林莉茹副署長強調,COPD九成是吸菸或暴露在二手菸環境所造成,國健署提供多元戒菸服務,全國有三千家合約醫療機構,方便民眾就近接收戒菸相關服務。

根據台大公衛團隊的研究指出,COPD 實際死亡數量遠超官方統計數據,每年約有 1.7 萬人因 COPD 去世,這個數字是官方統計的 4.5 倍。這意味著疾病負擔(DALY)與肺癌相當,顯示 COPD 對社會造成嚴重影響。政府需進一步提高治療覆蓋率,確保患者能夠使用到國際認可的新型生物製劑。

蔡易餘委員強調患者面對疾病經常輕忽、急性惡化頻率高,家庭需長期且時刻承擔陪護,希望可以盡可能在治療上減少住院和惡化的問題。

陳育民理事長指出,傳統以吸入劑為主的治療方法已無法滿足部分患者的需要,新型生物製劑已被國際指引 GOLD 納入其中,可以有效降低急性惡化的風險。健保署也表示將優化相關支付點數,並成立 CHPTA 擴增醫療科技評估量能,提高各個支付的成本效益。

黃秀芳委員建議針對高風險族群要有前期衛教宣導提醒,減少急性惡化與住院,可以減輕後端醫療支出和照護負擔。

多位立法委員也在記者會上分享了各自的觀察與建議。蔡易餘委員指出 COPD 對家庭照護造成巨大負擔,需要更多支持和資源。黃秀芳委員強調勞工族群對此疾病的認識不足,應加強衛教宣導。王正旭委員則認為需建立跨科整合式照護模式,以改善重度住院與急性惡化的問題。

王正旭委員認為需建立明確追蹤與住院指標、提高收案量並確保追蹤不中斷,治療端接軌國際臨床指引,才能實際改善重度住院與急性惡化。

此外,年輕病友協會理事長潘怡伶表示,許多患者初期無從篩檢,確診後治療穩定性的重要性也不為人所知,這增加了青壯年照顧者的負擔。因此,她呼籲政府提供更穩定有效的治療方案。

陳菁徽委員則提醒,COPD是十大死因之一,但經常被低估疾病的影響,希望可以納入國家計畫中,建立跨科整合式照護模式。

總之,各界共同呼籲將 COPD 納入國家級的慢性疾病管理計劃,以減少共病、降低死亡率及縮短不健康的餘命。唯有如此,才能真正實現健康台灣的目標。

劉建國委員表示應啟動跨部會的國家行動方案,也應同步提升 COPD 的治療覆蓋率,確保用藥可近性,並逐步接軌國際指引。