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健保數位化革新中彰投公所服務 即時救助弱勢家庭獲肯定

幽藍編碼者2026-03-06 19:04
3/6 (五)AI
AI 摘要
  • 中央健康保險署中區業務組積極推動數位轉型,於114年度在中彰投地區68家公所導入健保快易通APP、弱勢通報平台等雲端服務系統,大幅提升在地服務效率。
  • 中彰投地區公所輔導超過一萬名鄉親啟用健康存摺,隨時查詢個人就醫紀錄、用藥資訊、檢驗報告等資料。
  • 除基本保險業務外,健保快易通APP的健康存摺功能亦獲得廣泛推廣。
  • 績優公所評選揭曉 北屯鹿港展現卓越服務 為激勵中彰投地區68家公所持續提升健保服務品質,健保署中區業務組每年舉辦公所健保績優投保單位評選活動。

中央健康保險署中區業務組積極推動數位轉型,於114年度在中彰投地區68家公所導入健保快易通APP弱勢通報平台等雲端服務系統,大幅提升在地服務效率。透過線上即時通報機制,成功協助沙鹿區弱勢家庭小雲(化名)清償近四萬元健保欠費,保障其子女就醫權益。同時,為激勵公所提升服務品質,中區業務組舉辦績優投保單位評選,由臺中市北屯區公所蟬聯11年大型組冠軍,彰化縣鹿港鎮公所則睽違三年重返中小型組榜首,展現數位便民服務的卓越成效。

公所人員操作平板電腦,協助民眾辦理健保弱勢救助。

弱勢家庭即時救援 數位平台發揮關鍵效能

家住沙鹿區的小雲面臨人生重大困境,配偶服刑期間,她獨自撫養兩名子女,其中女兒體弱多病需頻繁就醫,家庭經濟僅靠零星打工勉強維持。雖然已經被列入特殊境遇家庭並獲得相關補助,但生活壓力依然沈重。某日,小雲主動前往沙鹿區公所求助,憂心忡忡地詢問公所人員,若無力繳納健保保費是否會影響孩子的就醫權益。

公所人員在櫃檯協助民眾辦理數位健保與弱勢通報服務

沙鹿區公所承辦人員接獲個案後,立即啟動線上弱勢通報平台,將小雲的家庭狀況與欠費資訊即時傳送至健保署中區業務組。中區業務組接獲通報後,於短時間內完成經濟狀況評估,確認符合愛心專戶救助資格,隨即動用專款協助清償累積近四萬元的健保欠費。整個流程從通報到完成核撥僅耗費數個工作天,相較於傳統紙本公文往返動輒數週的作業時間,數位化平台顯著縮短行政流程。

小雲在接受協助後表示,女兒現在能夠安心就醫,不再擔心因欠費問題遭鎖卡,她由衷感謝健保愛心專戶對弱勢家庭的實質幫助,更讚許沙鹿區公所的數位化服務設想周到,能夠及時解決民眾的燃眉之急。這起案例充分展現數位科技在社會安全網中的關鍵角色,透過跨機關資訊整合與即時通報機制,讓最需要協助的弱勢族群能夠在最短時間內獲得必要支援。

中區業務組組長丁增輝指出,弱勢通報平台不僅限於健保費救助,更整合多項社會福利資源,包括低收入戶資格查核、重大傷病證明申請、醫療費用補助等服務。公所第一線人員可透過單一窗口介面,同時查詢與通報多項業務,避免民眾往返奔波於不同機關之間。平台亦設有追蹤管理功能,讓承辦人員能夠隨時掌握案件處理進度,並主動向民眾說明後續處理情形,提升服務透明度與民眾信任感。

數位服務全面升級 從櫃檯到雲端無縫接軌

健保署近年來持續優化各項數位服務工具,其中健保快易通APP已成為民眾管理個人健保資訊的重要平台。中彰投地區公所在評選期間積極推廣APP下載與使用教學,累計協助民眾完成加保、退保、轉出等線上申辦業務近三萬件。民眾不再需要親自到公所排隊等候,只要透過手機即可完成多數例行性業務,節省大量時間與交通成本。

公所人員指導民眾操作健保快易通 APP 辦理健保業務

除基本保險業務外,健保快易通APP的健康存摺功能亦獲得廣泛推廣。中彰投地區公所輔導超過一萬名鄉親啟用健康存摺,隨時查詢個人就醫紀錄、用藥資訊、檢驗報告等資料。這項服務不僅方便民眾自我管理健康狀況,更在跨院區就醫時提供醫師完整資訊,避免重複檢查與用藥風險。對於慢性病患者與高齡長者而言,健康存摺更是掌握自身醫療資訊的有效工具。

虛擬健保卡是另一項創新服務,民眾可將健保卡數位化儲存於手機中,就醫時只需出示手機條碼即可完成身份驗證與就醫流程。鹿港鎮公所在此次評選中特別著重虛擬健保卡的推廣,設立專屬諮詢櫃檯,由專人協助民眾申請與設定。對於經常忘記攜帶實體卡片或擔心卡片遺失的民眾,虛擬健保卡提供更安全便利的替代方案。此外,在疫情期間,虛擬卡亦能減少實體卡片接觸,降低交叉感染風險。

丁增輝組長強調,數位轉型的核心目標在於以數位取代紙本,從櫃檯服務延伸至雲端作業。公所第一線人員透過數位工具,能夠即時查詢民眾投保狀態、欠費紀錄、福利資格等資訊,減少過往需調閱紙本檔案或等待其他機關回覆的時間。民眾洽公時,承辦人員可立即提供完整解答,無需請民眾多次往返補件或等候通知,大幅提升服務效率與滿意度。

績優公所評選揭曉 北屯鹿港展現卓越服務

為激勵中彰投地區68家公所持續提升健保服務品質,健保署中區業務組每年舉辦公所健保績優投保單位評選活動。評選項目涵蓋數位服務推廣成效、弱勢族群協助案件數、民眾滿意度調查、創新服務措施等多項指標。114年度評選結果近日揭曉,大型公所組由臺中市北屯區公所奪冠,這已是該公所連續11年獲此殊榮;中小型公所組則由彰化縣鹿港鎮公所拿下首位,相隔三年再度登頂。

北屯區公所能夠蟬聯11年冠軍,關鍵在於其系統化的數位服務推廣策略。該公所不僅在櫃檯設置健保快易通APP教學專區,更主動前往社區活動中心、里民大會等場所舉辦行動諮詢服務。承辦人員耐心指導長者使用手機申辦業務,並製作圖文並茂的教學手冊,讓數位服務不再侷限於年輕族群。此外,北屯區公所建立完善的弱勢名單主動關懷機制,定期篩選可能符合救助資格的民眾,提前介入提供協助,而非被動等待民眾求助。

鹿港鎮公所則在虛擬健保卡推廣方面表現傑出,不僅在公所內設置申請服務櫃檯,更與在地醫療院所合作,提供就醫現場申辦服務。這種跨機關合作模式有效提升虛擬卡的實際使用率,讓民眾在就醫過程中直接體驗數位便利。鹿港鎮公所亦積極利用社群媒體與地方廣播電台宣導健保數位服務,擴大宣傳層面,觸及不常前往公所的民眾族群。

評選期間統計數據顯示,中彰投地區公所共同推動的數位服務成效斐然。除了近三萬件線上加退保申辦與逾萬人健康存摺啟用外,各公所亦協助將近三百件弱勢通報與補助申請案件。這些數字背後代表的是數以百計像小雲一樣的家庭獲得及時協助,以及數萬名民眾享受到更便捷的健保服務。評選活動不僅是競賽,更是經驗交流平台,讓績優公所分享成功模式,供其他單位參考學習。

未來展望 深化數位賦能與偏鄉服務

展望未來,健保署中區業務組將持續強化與地方公所的合作關係,共同推動更多元化的數位服務。下一階段將著重於AI智能客服的導入,透過語音識別與自然語言處理技術,讓民眾可透過電話或線上聊天機器人獲得24小時不間斷的諮詢服務。這項服務特別有益於夜間或假日有緊急需求的民眾,以及行動不便無法親自前往公所的長者與身心障礙者。

偏鄉地區的數位落差是未來亟需克服的挑戰。中區業務組計畫與在地公所合作,培訓社區數位志工,深入偏遠村裡提供行動諮詢服務。同時,將簡化健保快易通APP操作介面,開發長者友善模式,放大字體與圖示,減少複雜的點選步驟。對於沒有智慧型手機的經濟弱勢家庭,將協調公所提供平板電腦借用服務,確保數位紅利能夠普及至每個需要的角落。

丁增輝組長表示,數位轉型不僅是工具更新,更是服務思維的革新。健保署將持續收集第一線承辦人員與民眾的回饋意見,滾動式調整系統功能,讓科技真正服務人性。未來也將強化資料安全防護機制,確保民眾個人健康資訊在數位傳輸過程中的隱私與安全。透過不斷優化的數位服務網絡,健保制度將更緊密貼合民眾需求,實現「即時、便捷、有溫度」的服務願景。