臨床醫師呼籲：癌症新藥給付需更貼近治療現況

臨床醫師呼籲：癌症新藥給付需更貼近治療現況

為探討癌症新藥基金多元支付的可行路徑，台灣全癌症病友連線 - 智慧病人領袖學院於近期舉辦「2025 年終健保給付政策檢測圓桌會議」。此次會議邀請了病友團體、醫學專家及健保署官員共同參加，針對新藥給付問題展開深入討論。與會者一致認為目前的新藥給付速度和基金規模無法滿足臨床需求。

根據本報調查，超過七成（71.9%）的臨床醫師指出，現行新藥給付速度不足以應對治療現場的需求；近八成（78.2%）則對每年 50 億元的新藥基金規模持保留態度，擔心未來面對更多創新療法時資源不足。部分臨床醫師提到，若給付價格與治療價值之間的差距過大，可能會影響藥品供應商的送件意願。

此外，調查結果顯示，在藥價議題上，近九成（90.7%）的臨床醫師認為國內抗癌藥物核價偏低，可能導致新藥引進減少；另有超過九成（96.9%）認為全球藥價上升將進一步加大新藥取得的挑戰。整體而言，醫師普遍關注國際環境與國內核價機制雙重因素對新藥可及性帶來的影響。

在治療趨勢方面，越來越多創新療法以合併方式進行，例如免疫合併化療、標靶治療等。調查顯示，近六成（59.4%）醫師在排除經濟考量後，會頻繁建議病友使用尚未納保但符合國際指引的創新療法；另有近七成（68.8%）支持健保給付合併療法。超過九成（93.8%）的醫師認為未來給付策略需朝向多藥合併或組合式架構發展。

為改善現狀，台灣全癌症病友連線秘書長齊秀惠建議政府應補助病友自費使用獲得合適治療。她指出，一些癌友因大量負擔自費藥物而面臨沈重的經濟壓力，應落實「好藥」先用並鬆綁給付條件，推動多元給付機制，如共同負擔或差額給付等。

此外，癌症希望基金會倡議發展部主任蔡士敏指出，過去十年健保給付品項中，一些較為弱勢的癌症類別（如口腔癌、胃癌、子宮內膜癌和卵巢癌）被納入給付的品項不多，亟待關注。衛福部醫審及藥材組長黃育文則表示，政府已排入共擬會議討論部分弱勢癌別的藥物（如大腸直腸癌），並推動癌症新藥暫時性支付方式以加速收載新藥。

總體而言，臨床醫師呼籲健保給付政策需更貼近治療現況，以滿足病人需求。政府應透過多種措施來改善現行的新藥給付機制，促進癌症治療的可及性和創新療法的應用。