1

台灣的癌症死亡率長期居高不下，根據統計，每 4 名逝者中就有超過 1 人死於癌症。賴清德總統上任後，推動了「防癌三支箭」政策，旨在從早期篩檢、基因檢測加上精準醫療，以及癌症新藥基金三個方面，努力降低癌症死亡率。賴清德期許 2030 年時能將癌症死亡率降低三分之一，以應對這一重大健康挑戰。

賴清德的防癌三箭分別聚焦於早期篩檢、基因檢測及精準醫療，以及癌症新藥基金。其中，早期篩檢由國健署負責執行，而後兩支箭則由健保署推動。2025 年 9 月上任的新任健保署長陳亮妤，被賦予了實現這一目標的重要責任。她在接受《今週刊》專訪時強調，早期篩檢是降低癌症死亡率的有效手段。根據數據顯示，若能在癌症的第一或第二期發現病情，患者 5 年存活率可達九成以上；而到了第四期後，大多數癌症的存活率只能維持在三成左右甚至更低。

面對高精確度的標靶治療，健保署面臨著如何降低其高昂成本並使其更普及化的挑戰。標靶藥物能精準打擊癌細胞，相較於傳統化療，副作用小且能減少復發風險。然而，若要接受標靶治療，患者需先進行基因檢測以確認潛在的致病基因，同時還要承擔高昂的新藥費用。

陳亮妤指出，從 2024 年 5 月起，健保署將 12 種癌症的次世代基因定序納入給付範圍。這意味著，透過基因檢測可以為患者量身訂做治療方案，避免無效的試驗性藥物帶來的不良反應和高費用。

以乳癌中的三陰性乳癌為例，這種乳癌亞型缺乏雌激素、黃體素及 HER2 受體，通常接受傳統化療的患者 5 年內復發風險可達近 30%，導致存活率下降。然而，在台灣每年約 1 萬 7 千多名乳癌患者中，有高達 15%是三陰性乳癌。

通過將這些新技術納入健保給付範圍，賴清德總統的防癌政策正在逐步落地，希望能為更多癌症患者帶來希望。