保健》逾半乳癌患者有癌疲憊 恐影響治療 - B3 運動保健 - 20251220 - 中國時報 - 翻爆 - 翻報

20251220・林周義/台北報導
健康熱門 健保今年 2 月將 HER2 弱陽性乳癌新藥(ADC)納入給付,替轉移性乳癌病友帶來新的治療契機。然而,研究顯示,逾半患者在療程中會出現癌因性疲憊症(CRF)的症狀,若缺乏事先準備和妥善處置,恐影響治療。醫師提醒,積極預防與管理副作用,協助病友如期完成療程,才能發揮最大療效。三總癌症中心主任戴明燊醫師表示,國內一名 40 多歲、罹患乳癌的高中老師,平時得請假才能到醫院治療,加上小孩尚處於要照顧的階段,工作、家庭兩頭燒,負擔相當大,在接受 ADC 療程中更出現「癌因性疲憊症」,儘管腫瘤控制良好,卻感到極度疲憊,晚上睡不好,多重打擊讓她累到一度想放棄治療。戴明燊表示,ADC 可顯著延長 HER2 弱陽性乳癌患者存活期,卻有 54%患者出現疲憊,其中 9%為重度疲憊。除了 ADC,許多後線癌症用藥,治療過程都會產生癌疲憊。他觀察到,許多病人因極度疲憊而不想出門,對治療心生恐懼,常常從本應 3 個月來 1 次,拖到半年才來,療效自然難以發揮。根據台灣《癌因性疲憊症之診療與照護指引》,低於 4 分的輕度疲憊,可透過運動、睡眠、營養等非藥物處置;4 分以上的中重度疲憊,則建議進一步加入藥物治療,包含精神刺激藥物、類固醇藥物、中草藥、黃耆多醣注射劑。前述高中老師經藥物治療「癌因性疲憊症」,重拾體力,順利完成療程,病情也獲得控制。戴明燊提醒,乳癌治療像場馬拉松,面對癌疲憊不要隱忍,主動告知醫護人員,才能確保治療效果。 保健》膝痛難癒 竟是結核菌作祟









