新生兒7重大手術給付調升 未滿2歲兒童住院診察費加成60%

為了應對兒科及重症醫事人力不斷流失的問題，健保署於 2022 年 11 月 24 日召開「全民健保醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」，通過了多項支付標準調整案，總計挹注近 2.3 億元。此次調整旨在提高醫護人員的工作誘因，並改善兒科急重症患者的照護品質。

根據健保署的說明，這包括加碼兒科一般病床與加護病房住院診察費、精神科日間住院治療費以及新生兒重大手術給付等項目。具體內容如下：

首先，為了吸引更多兒科專科醫師加入這個領域，健保將加碼加護病房住院診察費 20%，同時提升未滿 2 歲兒童一般病床住院診察費的加成率至 60%，預計挹注 1.9 億元資金。

其次，考慮到精神疾病對兒童心理健康的重要影響，調整了未滿 6 歲「精神科日間住院治療費」支付點數，提升了 83%至 85%，預估將為相關領域帶來約 800 萬元的補助金額。

再者，針對 7 項新生兒重大手術給付進行大幅調升，從原先的 3250 點調整至 34,034 點之間，共計挹注約 3000 萬元。這 7 項手術項目包括雙側睪丸固定術、腹腔鏡精索靜脈曲張結紮術以及新生兒壞死性腸炎手術等。

此外，為了提升支氣管鏡檢查的支付點數，由原本的 1680 點增加至 2938 點，預計挹注 4000 萬元。此案同樣來自胸腔急重症醫學會的提案。

上述調整預計於明年第一季正式實施，健保署表示將陸續與各醫學會進行進一步討論，以確保這些措施能有效改善兒科及重症醫事人力短缺的問題。