1

隨著小寒節氣的到來，溫度逐漸下降，民眾紛紛穿上厚重外套、圍巾與手套以抵禦嚴寒。中醫師提醒糖尿病患者，在寒冷的冬季更須注意保暖與飲食調養，以免病情波動或併發症發生。

小寒節氣通常在每年一月五日左右到來，標誌著冬季進入最冷時期之一。《曆書》記載：「鬥指戊為小寒，時天氣漸寒，尚未大冷，故名小寒。」此節氣意味著天氣轉涼是正常的自然變化，有助於人體順應季節交替，保護健康與生長物種。面對寒冷天氣，不少民眾換上厚重衣物，飲食習慣也逐向熱量更高的鍋物、燒烤及麻辣料理，以抵抗低溫帶來的不適。

然而，中醫師特別提醒糖尿病患者，冬季進補若缺乏節制，可能會對健康造成隱藏風險。賴俊宏中醫師表示，臨床觀察顯示，冬季是糖尿病病情較易波動、併發症發生率偏高的時期。當氣溫下降時，人體為了維持體溫而增加能量需求，食慾隨之提升。若未建立正確的飲食觀念與控制習慣，容易因攝取過量導致血糖上升，進而加重病情。

在傳統中醫視野下，糖尿病屬於「消渴症」範疇，其成因通常與臟腑功能失調、飲食不節、勞累過度及體質偏熱有關。《丹溪心法》曾指出長期酒食無度會導致津液耗損、口渴難止，這與現代醫學認知的代謝失衡有共鳴。賴俊宏中醫師指出，糖尿病患者常見的「三多一少」症狀——即多食、多飲、多尿與體重下降，與胰島素分泌不足或細胞對胰島素敏感度降低（胰島素阻抗）高度一致。

若血糖長期控制不佳，可能進一步引發冠心病、心肌梗塞、中風、腎功能衰竭、視網膜病變及周邊神經病變等併發症，嚴重影響生活品質與生命安全。因此，糖尿病患者在飲食調養方面應注意定時定量、規律作息，均衡攝取六大類食物，主食可選擇未精製穀類如糙米、燕麥等；蔬菜以深綠色、紅色與黃色為主，補充足夠維生素和膳食纖維。水果雖可適量攝取，但仍需注意份量，避免造成血糖快速波動。

此外，烹調方式亦很重要，應盡量避免油炸、油煎等高油脂料理，少吃過於油膩、辛辣或重鹹的加工食品。乾果類如瓜子、花生、腰果、核桃與芝麻等脂肪含量較高且體積小，易在不知不覺中攝取過量，需特別留意。

賴俊宏中醫師推薦了一款冬季食療方「苦瓜瘦肉煲」，其具清熱養胃、除煩止渴的效果。材料包括瘦豬絞肉 100 克、苦瓜 60 克、鹽 3 克、玉米粉 2 克、蠔油 5 克及沙拉油 15 克。做法如下：將蠔油、鹽、玉米粉與豬絞肉混合攪拌均勻；苦瓜洗淨，每五公分橫切成筒狀，挖去瓜瓤，填入瘦肉泥；熱鍋後放少量油煎片刻，亦可直接水煲；放入鍋內加少許水，以小火燜一小時。此食療方適合體質偏熱的糖尿病患者。

冬季除了飲食控制外，賴俊宏中醫師也建議糖尿病患者注意保暖，避免因感冒或感染引發血糖波動，同時配合適度運動以維持代謝平衡。中醫強調「預防勝於治療」，透過日常生活中的細節調整才能在寒冬中穩定病情、守護健康。

若身體出現異常狀況，仍應及早就醫，讓中西醫攜手合作，為民眾打造更完善的冬季健康照護。