醫學中心Q2營收大增5.86億 門診佔比38% | 生活新聞

健保點值去年前三季已穩定在 0.95 元以上，隨著第二季度全面實施個別醫院總額試辦計畫後，22 家醫學中心的營收普遍增加。以健保署提供的資料為基礎，其中最高者單家醫學中心就增加了新台幣 5.86 億元。若排除門診標靶治療、在宅急症照護等特定項目，第二季度各醫學中心中，門診佔比約為 38%。

衛生福利部中央健康保險署於 2022 年推出「個別醫院前瞻式預算分區共管試辦計畫」，藉此強化醫院的自主管理能力，減少無效醫療行為。去年 1 月至 7 月間，除台北區外，北區、中區、南區、高屏區及東區都開始執行該項制度，第一季的健保平均點值漂亮地達到 0.9746，也帶動了醫院的營收增長。

以醫學中心來說，共有 13 家參與此計劃，各家在 2023 年第二季度相比 2022 年同期，增加營收從新台幣 2,200 萬元至 3 億 7,800 萬元不等。台北區自 6 月加入後，6 個區域的平均健保點值也提高到 0.9792。

陳亮妤署長表示，此次營收增長多數集中在 2 億元以內及 2 至 4 億元之間，只有 1 家醫院因配合消防法規整修而表現較差。她強調，這項改善並非單靠管理或核刪手段就能達成，還需要擴大健康資源挹注，提升健保點值，從而增加醫院營收。

面對醫學中心肩負急重難罕症的壓力，民間團體與病友團體建議應減少輕症門診量。陳亮妤指出，隨著醫療技術進步，許多治療已可在門診完成，如標靶治療等，因此重大傷病相關門診及居家醫療應予以排除。在檢視醫學中心的輕症門診下轉情況時，不宜將此內容納入門診佔比計算範疇內。

根據健保署統計，若排除重大傷病和政策配合門診，去年第二、三季門診佔比分別為 38%及 37.9%，均未達 50%。未來健保署仍會持續觀察此項制度的成效與品質指標，以導引醫院在一定總額範圍內調整門、住診比例，鼓勵下轉策略聯盟，落實分級醫療，將資源集中於急重難症病人身上。

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