春節後就醫潮湧現 台大急診待床破百 衛福部16億獎勵開診成效待考驗

2026年春節9天連假結束後的首個上班日，台灣醫療體系迎來顯著就醫人潮。根據健保署統計，23日上午9時，台大醫院急診等待住院人數已達100人，林口長庚醫院也高達88人。為因應節後就醫高峰，衛福部今年春節期間投入16億元獎勵金鼓勵醫療院所開診，台大醫院更首度實施「公床制」打破專科限制統一調度病床。然而隨著出國民眾與中南部人流北返，基層診所湧現流感、氣喘、諾羅病毒等病例，衛福部呼籲民眾小病優先至基層診所就醫，將醫學中心資源留給急重症患者。

就醫潮現況與數據分析

急診待床人數創新高 醫學中心承壓

春節連假結束後的醫療壅塞現象，在醫學中心急診室尤為明顯。台大醫院急診待床人數突破百人關卡，創下近年春節後新高紀錄。林口長庚醫院同樣面臨龐大壓力，待床人數達88人。這波就醫潮主要來自三大客群：首先是春節期間出國旅遊返台的民眾，其次為中南部北上返工的人潮，再者是假期中延遲就醫的慢性病患者。

台大醫院院長余忠仁指出，春節期間院方已將原定休假的病房全數開放，供急診收治使用，但隨著假期結束，所有病房恢復常態運作，收床速度回歸正常程序。這意味著急診室無法再像過年期間快速獲得病床支援，導致待床人數持續累積。醫療人力方面，雖然獎勵金機制吸引部分醫護人員春節留守，但連假結束後人力調度仍需時間恢復最佳狀態。

基層診所病例類型多元化

相較於醫學中心的壅塞，基層診所同樣人滿為患。診所候診區一早就出現滿滿人潮，患者症狀呈現多樣化特徵。診所醫師林應然觀察，氣喘與過敏性鼻炎患者明顯增加，主因是春節期間天氣冷熱變化劇烈，溫差誘發呼吸道敏感族群症狀惡化。這類患者通常出現持續打噴嚏、咳嗽，嚴重時甚至呼吸困難需要藥物控制。

另一位就醫民眾黃小姐表示，自己感染諾羅病毒，因為春節期間診所休診，只能等到開工首日才就醫。兒科病患亦是主要族群，家長盧先生提到小朋友出現發燒、流鼻水與咳嗽等典型上呼吸道感染症狀，大人則多為鼻塞與流鼻水。這顯示病毒性腸胃炎與呼吸道感染是春節後兩大就醫主因。

政府因應措施與政策成效

16億元獎勵金機制解析

為緩解春節期間醫療資源不足問題，衛福部今年大手筆投入16億元獎勵金，鼓勵醫療院所於連假期間維持門診與急診服務。這項政策涵蓋基層診所、地區醫院至醫學中心，依據開診時數與服務量給予不同額度補助。獎勵金主要用途包括醫護人員加班費、設備維護與藥品耗材補充，目的在維持醫療服務不中斷。

然而政策成效呈現兩極化。春節期間雖然部分診所響應開診，但多數基層醫療單位仍選擇休診，導致民眾小病累積至連假結束後爆發。衛福部官員坦言，獎勵金雖能彌補部分成本，但無法完全解決醫護人員春節休假需求與診所營運考量。此外，民眾就醫習慣難以短期改變，多數人仍傾向於病痛難耐時直奔醫學中心，而非先至基層診所評估。

台大公床制創新調度機制

面對急診壅塞長期困境，台大醫院今年春節首度啟動 「公床制」 ，這是台灣醫療體系重大變革。傳統上，各專科病房僅能收治該科病患，例如心臟內科病房只能收心臟病患者，導致急診室經常出現「有床卻無法收治」的矛盾現象。公床制打破此限制，由中央調度系統統一管理全院空床，只要急診有住院需求，不論科別均可優先安排入住。

此制度在春節期間發揮顯著效果，有效縮短急診滯留時間，減少病患躺在走廊的窘境。余忠仁院長說明，公床制讓病床使用率提升約15%，急診待床時間平均縮短2至3小時。不過制度也面臨挑戰，包括專科醫師對跨科收治的疑慮、護理人員對不同疾病照護的適應問題，以及病歷系統整合的技術障礙。台大醫院表示將持續優化流程，評估是否常態化實施。

疾病監測數據與趨勢分析

類流感與腹瀉就診數雙雙下降

根據疾管署最新統計，春節連假最後一天，因類流感到急診就醫者為2400多人次，較去年同期下降約33%；因腹瀉至急診就醫同樣為2400多人次，較去年同期減少37%。數據顯示，雖然就醫人潮感覺擁擠，但整體傳染病疫情較往年緩和。

專家分析下降原因可能包括：第一，民眾防疫意識提升，口罩佩戴與勤洗手習慣養成，降低病毒傳播機率；第二，流感疫苗接種率提高，高風險族群獲得保護；第三，春節天氣相對穩定，未出現極端低溫或連續降雨，減少病毒活躍度。不過疾管署提醒，節後人群返回職場與學校，未來兩周將是觀察疫情是否反彈的關鍵期。

氣候變化誘發慢性疾病惡化

值得注意的是，雖然傳染病就診數下降，但氣喘與過敏性疾病患者卻逆勢增加。基層診所醫師觀察，春節期間氣溫起伏劇烈，早晚溫差動輒超過10度，加上空氣品質不穩定，誘發許多潛在氣喘患者急性發作。這類患者通常需要支氣管擴張劑與類固醇治療，嚴重者必須轉診至醫學中心住院觀察。

此外，慢性阻塞性肺病（COPD）、高血壓、糖尿病等患者，因春節期間飲食與作息不規律，節後回診需求大增。許多患者因假期延誤用藥與監測，導致血糖、血壓控制不佳，必須緊急調整治療方案。這類非急症但需醫療介入的病例，進一步加重門診負擔。

醫療資源分流機制與民眾認知

衛福部分級醫療政策再呼籲

面對醫學中心急診壅塞，衛福部再次強調分級醫療與轉診制度的重要性。政策核心理念是「小病去診所，大病去醫院」，透過基層醫師初步評估，必要時再轉介至適當層級醫院。這不僅可減輕醫學中心負擔，也能讓患者獲得更即時、適切的照護。

然而實務上，民眾就醫行為仍受多重因素影響。許多人認為醫學中心設備齊全、醫師資歷深，對基層診所診斷能力存疑。此外，部分民眾不知如何判斷病情嚴重程度，擔心延誤治療而直接前往急診。衛福部雖設有24小時醫療諮詢專線，但使用率偏低，宣導效果有限。

診所與醫院角色定位再思考

基層診所醫師林應然認為，要改善壅塞問題，必須從提升診所醫療能量與民眾信任度雙管齊下。診所端可加強常見疾病診斷能力，配置基本檢驗設備，並與醫學中心建立快速轉診通道。民眾端則需加強健康教育，瞭解急診真正用途是處理生命危險狀況，如胸痛、呼吸困難、大量出血等，一般感冒、腸胃炎應優先至診所就醫。

醫學中心方面，台大醫院表示將持續優化公床制，並考慮於連假後維持部分門診加開，疏導累積的病患需求。同時，醫院也透過智慧掛號系統與視訊診療等方式，減少民眾現場等候時間，提升就醫效率。

專家觀點與未來展望

醫療政策專家分析，春節後就醫潮是台灣醫療體系結構性問題的縮影。獎勵金與公床制雖為短期應急措施，但長遠來看，必須建立更靈活的醫療資源調度機制。例如，可參考國外經驗，設立「節日醫療協調中心」，統籌全國醫療資源配置，並透過大數據預測就醫需求熱區，提前調度人力。

此外，強化居家醫療與社區照護網絡亦是解方之一。對於病情穩定的慢性病患者，可透過居家醫師定期訪視、遠距醫療監測等方式，減少不必要的醫院往返。這不僅提升患者生活品質，也能有效紓解醫院門診壓力。

民眾教育方面，專家建議應從小學開始加強健康識能教育，培養正確就醫觀念。同時，可利用社群媒體與數位平台，以淺顯易懂方式宣導分級醫療理念，並提供即時醫療資訊查詢服務。唯有政府、醫療機構與民眾三方共同努力，才能真正解決節後就醫壅塞的困境。