80歲臥床頭頸癌末患放射治療帶來轉機

80 歲的林先生自年輕時就養成了菸酒不離身的習慣，長年來深受高血壓所苦。十年前，他經歷了一場出血性腦中風，儘管復原不佳，自此便長期臥床，居住在安養中心。沒想到，四個月前，家屬發現林先生右側頸部有一顆約 10 公分大的腫瘤，經檢查後確診為第四期頭頸癌。

家屬之間陷入了艱難的抉擇，兒女們考量父親年邁體弱、長期臥床，擔心治療可能只會徒增痛苦，因此傾向放棄。然而林太太不忍輕言告別，仍盼著能為丈夫保留一線生機。在這樣的兩難情境下，衛福部彰化醫院放射腫瘤科的張博竣醫師與家屬進行了多次深入溝通，反覆討論治療目標、生活品質及現實條件。

根據林先生的身體狀況和虛弱體質，若採用化學治療，恐難以承受其副作用，風險極高。經過多方考量後，醫療團隊最終與家屬達成共識，決定為林先生進行單純放射線治療，在兼顧安全的前提下，保留希望。

在高齡患者及長期臥床者的印象中，癌症末期往往意味著治療的風險與折磨，甚至被視為「徒勞無功」。然而，在這樣的條件下，家屬仍選擇了全健保給付的放射線治療，接受兩個月、共 35 次的放射線治療。

療程結束後，原本巨大、外觀明顯的腫瘤幾乎完全消失，治療反應遠超預期。這個結果不僅讓醫療團隊振奮，也為家屬帶來久違的笑容。接受合適的健保治療，幾乎沒有額外花費，卻仍獲得顯著成效，為生命爭取到了令人期待的轉機。

張博竣醫師強調：「並非年紀大、病況重，就一定沒有治療空間。」現今醫療技術持續進步，對抗癌症的方法多元，無論患者年齡多大，都不應過早放棄，因為多走一步，或許就能為生命爭取到不一樣的結局。這起案例不僅是一段醫療成果，更是一則希望、選擇與愛的故事，在健保制度的支持下，高齡癌末患者還是有值得嘗試的道路。