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錄音帶浪人2026-01-28 08:23
1/28 (三)AI
AI 摘要
  • 該團隊為她進行了經皮機械循環輔助裝置(MCS)護航的心臟血管系複雜手術,由副主任羅秉漢醫師指導,成功磨除鈣化結節並打通阻塞血管,病人兩天內即轉出加護病房順利出院。
  • 一位 72 歲的餐飲業婦女近期出現劇烈胸痛、冒冷汗及活動即喘等症狀,經中國醫藥大學附設醫院冠狀動脈及結構性心臟病治療科團隊評估後發現,她的血管嚴重鈣化宛如「長石頭」般阻塞。

一位 72 歲的餐飲業婦女近期出現劇烈胸痛、冒冷汗及活動即喘等症狀,經中國醫藥大學附設醫院冠狀動脈及結構性心臟病治療科團隊評估後發現,她的血管嚴重鈣化宛如「長石頭」般阻塞。這種情況不僅增加心肌梗塞與心因性休克風險,也使心導管治療難度大幅提高。該團隊為她進行了經皮機械循環輔助裝置(MCS)護航的心臟血管系複雜手術,由副主任羅秉漢醫師指導,成功磨除鈣化結節並打通阻塞血管,病人兩天內即轉出加護病房順利出院。

中國醫藥大學附設醫院冠狀動脈及結構性心臟病治療科團隊。(圖片提供/中國醫藥大學附設醫院)

冠狀動脈及結構性心臟病治療科黃信鎰醫師指出,該案例屬於典型的「複雜高風險心導管治療(CHIP)」個案。根據台灣健保資料庫長達 15 年的大型研究「CSiT-15」顯示,急性心肌梗塞併發心因性休克的短期死亡率可達四至五成,一年內死亡率更接近六成,治療風險極高;這類高風險患者常伴隨嚴重冠狀動脈鈣化。臨床統計指出,在接受心導管介入治療的患者中,約二至三成合併中重度血管鈣化,特別好發於高齡長者、洗腎患者及長期糖尿病患。由於脂肪斑塊長期堆積於血管壁,逐漸硬化形成如石頭般堅硬的鈣化病灶,傳統氣球擴張術往往難以撐開,因此常需搭配更進階的鑽石旋磨術與機械循環輔助系統,才能在安全條件下完成治療。

冠狀動脈及結構性心臟病治療科陳科維主任指出,經皮機械循環輔助裝置(MCS)能為高風險複雜心導管治療提供關鍵支持。主要體現在穩定血流動力學、術後恢復加速及即時應急救援三個方面。

團隊近期成功治療一名 88 歲的急性心肌梗塞併發心因性休克患者,其心臟收縮功能僅剩 20%。考量年事已高且血管條件不佳,醫療團隊選擇以「經皮機械循環輔助裝置(MCS)」完成高難度心導管治療,順利治癒嚴重鈣化的心臟病灶。術後追蹤一年半,患者的心臟功能大幅進步至 49%(接近正常值),腎功能也恢復正常。

冠狀動脈及結構性心臟病治療科團隊提醒,心血管疾病往往來得突然,若出現胸痛持續超過 10 分鐘、呼吸困難或冒冷汗等症狀應立即就醫。特別是高齡族群或有高血壓、糖尿病、高血脂等病史者,即使被評估為手術高風險族群,透過專業團隊的完整評估與高階設備輔助,仍有機會在安全條件下完成治療。平時亦應嚴格控制「三高」、戒菸,維持規律運動與少油少鹽的飲食習慣,並定期進行心血管健康檢查,及早發現潛在病灶,降低突發心臟事件與猝死風險。

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