長輩微胖更長壽！營養師揭警惕偏瘦與肌少症

許多長者為了維持苗條的身形而刻意減重，但對於 65 歲以上的長輩來說，變瘦可能是一個不好的徵兆。營養師曾建銘指出，BMI 在 24 至 27 之間的微胖身材，是最佳的生命指標，這類型體型的長者死亡率最低。相反地，偏瘦或肌力下降、腿細可能是肌少症的表現。

許多社會上流行的觀念認為「瘦」就是美，然而對於年紀較大的長輩來說，這樣的態度要特別小心。曾建銘指出，在長期護理機構巡診時，他最不希望聽到家屬因為長者體重下降而開心。如果把身體比喻為房子，在年輕的時候追求極簡的風格是可行的；但隨著年齡增長，若遭遇颱風（流感）、地震（跌倒骨折）或火災（手術住院），BMI 在 24 至 27 之間的微胖長輩就如同一個結構厚實的堡壘，有足夠的能量去抵抗這些突如其來的考驗。

另一方面，BMI 小於 22、刻意節食減重的長輩，在面對感冒等小病症時往往不堪一擊。沒有足夠肌肉支撐的他們，可能因此而臥床不起。根據衛生福利部的研究結果也顯示，微胖身材的長輩死亡率最低。

曾建銘強調，僅看體重是不夠的，他更注重「手勁」。例如，如果發現長輩握力變小了（如毛巾擰不乾、瓶蓋轉不開）、走路變慢（如過馬路走不完綠燈），或者小腿肚變細（如雙手虎口圈起來還有空隙），即便體重正常，也是肌少症的危險信號。這比單純肥胖更為可怕。

因此，曾建銘建議長輩若胃口好、肚子有點肉，且檢查血糖和血脂數值都控制得當，不要限制他們吃東西。能吃就是福，在老年醫學中確實是絕對真理。日常生活中可以多給長輩吃些含有優質蛋白的食物，並陪伴他們做一些如練深蹲的運動，幫助從椅子上「坐下再站起來」，這些都是極好的抗老化訓練。