主動詢問才有選擇權 醫生提醒健保醫材也有不同選項

在面對心血管疾病或心瓣膜疾病時，民眾常會質疑是否該由醫師全權判斷治療方案。然而，台灣的醫療器材必須通過衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）審核，並需經臨床試驗確認其安全性，因此健保給付的醫材在安全性和有效性上都經過嚴格把關。

根據調查顯示，超過七成的民眾或其親友曾有接受醫材植入手術的經驗，但半數以上民眾不清楚健保給付的醫材存在多種選項。進一步分析發現，八成民眾瞭解不同品牌或規格的醫材可能會影響手術結果，也表示願意主動瞭解相關資訊；然而，在實際情況下，僅有小部分病患會在面對健保給付醫材時積極詢問詳細資訊。

林口長庚心臟內科醫師張其任主任指出，臨床上患者多關注醫材的安全性、潛在併發症以及自費負擔問題，較少主動探討細節。當病患需要接受醫材植入手術時，醫師會強調治療的必要性及風險等核心資訊。

張其任主任進一步說明，醫師選擇醫材時會基於患者個體情況、治療目標和風險評估等因素進行綜合考量，包括患者的年齡、共病以及醫材的特點和預期使用年限。他舉例，在主動脈瓣膜置換手術中，心內科及外科醫師會以專業角度共同評估各品牌醫材的差異，選出最適合個別患者的最佳方案。

不同品牌的醫材設計細節存在差異，這也決定了其適用範圍。張其任主任強調，隨著臨床實證資料的累積，許多品牌的心瓣膜已擁有長期療效及安全性數據，成為醫師選擇時的重要參考。

此外，張其任主任還指出，健保和自費醫材在國內都需通過 TFDA 審核，確保產品的安全性。然而，部分新推出的高單價醫材初期可能無法獲得健保給付，這要求病患必須瞭解兩者在療效上的差異，並與醫師共同決策。

對於年長的心臟疾病患者，家屬的參與至關重要。張其任主任建議，在選擇醫材時，家屬應陪同諮詢，以幫助患者更好地理解並討論各種選項，從而促進醫病互動和正確的醫材選擇。

總之，民眾在面對醫療器材選擇時，應該保持主動詢問的精神，不僅可增加對治療方案的理解，亦能提升治療效果。