加州州長控告聯邦政府歧視性管理醫療補助計畫

加州州長蓋文·紐森最近向聯邦政府提起民權訴訟，指控聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）及其負責人奇基塔·布魯克斯 - 拉斯存在歧視性管理醫療補助計畫。這起訴訟是紐森政府與前總統川普政府政策之間的最新衝突點。核心問題在於 CMS 對加州醫療補助計畫（Medi-Cal）資金分配方式的批評。

根據紐森政府的指控，CMS 拒絕批准加州提出的多項創新計畫，這些計畫旨在改善弱勢群體的醫療保健服務，包括心理健康、無家者照護以及特定疾病的預防性治療。加州認為，CMS 的否決帶有歧視色彩，因為這些計畫主要針對有色人種和低收入人群。具體來說，紐森政府指控 CMS 在審批 Medi-Cal「1115 豁免」時設置了不合理的障礙。「1115 豁免」允許各州在醫療補助計畫中進行創新性改革，以提高服務的可及性和品質。

加州衛生與公共服務部長馬克·加利表示，CMS 的否決將對數百萬加州居民產生負面影響，特別是那些最需要醫療服務的人群。他強調，加州將不遺餘力地捍衛其醫療補助計畫，並確保所有居民都能獲得公平的醫療保健服務。

截至目前，CMS 尚未就此訴訟發表官方聲明。過去，CMS 曾表示其對各州醫療補助計劃的審查是基於嚴格的聯邦法規和證據標準，並強調其目標是確保醫療補助資金得到合理利用並為符合條件的受益人提供高品質醫療服務。

一些醫療政策專家指出，CMS 對各州醫療補助計劃的審查一直存在爭議。部分州政府認為 CMS 的審核過於嚴格，限制了他們在醫療保健領域的創新空間；而另一些則認為 CMS 的審查有助於防止欺詐和濫用行為。

這起訴訟的結果將對加州乃至全美的醫療補助體系產生重大影響。如果紐森政府勝訴，可能迫使 CMS 重新評估其對各州醫療補助計劃的審核標準，並允許各州在醫療保健領域進行更大膽的創新；反之，如果 CMS 勝訴，則可能會加強其對各州醫療補助計劃的控制並限制其自主權。此外，這起訴訟也可能加劇聯邦政府與各州政府在醫療保健政策上的分歧。

紐森政府提起這場訴訟反映了加州在醫療保健領域的雄心壯志以及對聯邦政府干預的擔憂。這場訴訟不僅僅是一場法律之爭，更是關於醫療保健政策方向的一次較量。最終結果將取決於法院判決及聯邦政府與各州政府在醫療保健政策上的博弈。