冬天血糖易失控？3招穩血訣秘

冬天對糖尿病患者來說，是個挑戰。由於天氣寒冷加上活動量下降，許多患者的血糖數值常會出現超出預期的波動。奇美醫院在 2016 年的一項研究指出，氣溫與糖化血色素（HbA1c）呈現負相關關係，即當氣溫每下降 1℃時，患者 HbA1c 超過 7％的風險便增加。此外，對於 65 歲以下、病程超過六年以及 BMI 低於 24 的糖尿病患者而言，這種影響尤其顯著，冬季和春季血糖控制的風險明顯較夏季高。

面對這種情況，醫師建議，可以從幾個方面來穩定血糖。首先，在飲食比例上，遵循「2：1：1」原則非常有幫助，即每餐以兩碗蔬菜、一碗蛋白質及一碗主食為基準。蔬菜和菇類富含纖維，能延緩血糖的吸收；蛋白質則來自豆腐、蛋、魚類與瘦肉，有助於維持肌肉量；主食則建議選擇糙米、五穀飯、燕麥或地瓜等全穀類，這些食物都能幫助穩定血糖。

其次，在進食順序上，先吃蔬菜和蛋白質，再攝取澱粉主食也有助於減緩血糖快速上升。例如，可以先吃蔬菜炒蛋，再吃肉類，最後才吃糙米飯或地瓜。此外，用餐時應細嚼慢嚥，避免邊吃邊看手機或電視，這樣也能有助血糖的穩定。

第三，餐後活動對控制血糖同樣重要。研究顯示，肌肉在運動時會主動吸收血糖，因此建議在餐後 15 分鐘內開始散步並持續 15 分鐘以上，至少 30 分鐘效果更佳。即使無法外出，也可站立做家事或原地踏步，避免久坐不動。

最後，藥物調整方面，患者不可自行減藥或停藥，仍需由醫師評估是否需要調整治療方案。即使藥量減少，也需定期追蹤 HbA1c 及相關檢查，確保血糖穩定並降低併發症風險。

透過這些方法，糖尿病患者可以更有效應對冬天的血糖波動，保持血糖穩定。