健保2年砸7.3億納CAR-T治療 石崇良：有望今年開放新療法

健保自 112 年起開始給付 CAR-T 細胞免疫治療，這項當時費用最高達 819 萬元的療法，已支持超過 90 名患者進行治療，總計 7.3 億多元由健保支付。衛福部長石崇良於近日宣佈，最快今年內，健保有望新增新一代 CAR-T 細胞免疫治療給付，並有可能將其應用推進至第二線治療階段。

石崇良出席了中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會與癌症希望基金會共同舉辦的「CAR-T 給付百例：健保護航、重獲新生」衛教記者會。他表示，112 年 11 月起，健保首度將 CAR-T 細胞免疫治療納入暫時性給付範圍，主要針對急性淋巴性白血病（ALL）及瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤（DLBCL）的患者，在二線治療失敗、骨髓移植失敗或無法進行者。迄今已有多名患者通過資格評審，並取得良好治療效果。

石崇良提到，新一代 CAR-T 細胞免疫治療已獲國內藥證，正積極申請進入健保給付範圍，隨著國際癌症治療指引的更新，該療法有望從第三線治療提前至第二線治療。目前，相關醫療科技評估仍在進行中，具體費用尚未確定，但將考慮其對人年餘命的影響與成本效益。

柯博升指出，台灣急性淋巴性白血病及瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤的治療已有豐富臨床經驗，確診患者不必過於焦慮。在第一線高劑量化療合併標靶治療後，約 8 至 9 成的急性淋巴性白血病患者和 6 至 7 成的瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤患者能夠獲得良好疾病控制效果。

新一代 CAR-T 細胞免疫治療若能提早應用至第二線治療階段，將有助更多患者受益。石崇良強調，適應症與藥證取得對象一致，不會無限制擴大範圍。這項進步不僅為癌症治療帶來新希望，也體現了健保對於先進治療方案的支持與推動。