健保放寬腸癌標靶藥給付嘉惠1548名病人

健保放寬腸癌標靶藥給付，預估嘉惠 1548 名患者

根據癌症登記資料及死因統計顯示，2022 年新增 1 萬 7643 人大腸癌患者，位居新罹癌排行第二位。至 2025 年，大腸癌死亡人數超過 7000 人，佔十大癌症死亡人數第三名。為減輕病患負擔，健保署宣佈放寬兩項腸癌標靶藥物給付，自 2 月份起陸續上路，預估 1 年約有 1548 位患者受惠。

此次給付調整主要修訂第一線治療的療程限制。根據健保署醫審及藥材組參議張惠萍說明，去年十二月「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」同意修改二項標靶藥物於第一線治療的給付療程限制，並新收載一款雙標靶治療用於 BRAF V600E 突變的大腸癌病人。

張惠萍表示，隨著大腸癌治療臨床經驗積累及新藥研發，治療模式趨向個別化調整。因此，今年 2 月 1 日起放寬給付含 cetuximab 及含 panitumumab 成分藥品於第一線治療，原本最多給付 36 週，取消療程給付限制，可用到需要下一線用藥為止，以提升整體治療彈性與效果。

此外，針對具有 BRAF V600E 突變的大腸癌病人，共擬會議通過同意含 encorafenib 新成分新藥與含 cetuximab 成分藥品併用作為第二線雙標靶治療組合。此項政策上路後，預估可嘉惠約 1548 名患者，每年約需支出 4.6 億元，每位病人的年度費用可節省 92 萬元至 240 萬元。

健保署長陳亮妤指出，將持續以實證醫學與成本效益為兩大原則，逐步接軌國際癌症治療指引。透過 Power BI 儀表板整合篩檢與就醫資料，追蹤個案診斷、治療進度，協助院所精準「追陽」，不漏接糞便潛血檢查陽性反應的個案。2024 年在大腸癌篩檢陽性個案中，78%即時接受大腸鏡檢查，進一步確認為癌前病變或癌症個案，91%完成治療，大幅降低死亡風險。

陳亮妤強調，將更積極督促醫院整理出「未即時確診、未治療個案」名單，請個管師精準追蹤。此舉不僅有助於早期發現大腸癌，亦能有效降低病患的治療負擔。