過年出國生病如何處理？海外就醫最高可退還6887元

隨著寒假與農曆春節期間出國旅遊人數攀升，海外突發疾病或意外傷害的醫療需求也隨之增加。健保署提醒民眾，在國外因不可預期的緊急傷病或緊急分娩需立即就醫時，可以申請核退自墊費用，最高可退還 6887 元。然而，相關規定和流程需要嚴格遵守。

根據健保署最新公告，海外就醫費用核退上限為：門診每次 1133 元、急診 3825 元、住院每日 6887 元。若實際醫療費用超出此範圍，差額需自行負擔。此外，《全民健康保險法》規定，在台灣地區外發生緊急醫療情況並於當地醫院接受治療者可申請核退。

申請時需提交自墊醫療費用核退申請書、費用明細、收據正本及診斷書等文件，並在期限內親送或委託他人將材料送至投保單位所在地之健保署分區業務組。值得注意的是，海外醫療費用採「審查後核實支付」原則，若申請費用高於每季公告的上限，則不予給付。

根據 2026 年 1 月至 3 月最新一季數據，門診每次核退上限為新台幣 1133 元、急診每次 3825 元、住院每日 6887 元。若在醫療費用較高的地區就醫，實際支出可能遠高於核退上限，健保僅提供部分補助。

為了降低突發醫療事件造成的財務衝擊，建議旅客依旅遊天數、目的地醫療費水準及個人健康狀況，考慮購買海外突發疾病醫療險。若還有其他疑問，可洽健保諮詢服務專線 0800-030-598（手機改撥 02－4128-678），或至健保署全球資訊網站查詢相關資訊。

此段文字提供了完整的海外就醫費用核退流程、申請文件及最新核退上限，同時提醒民眾注意可能的財務風險，鼓勵購買補充醫療險以獲得更全面的保障。