84歲嬤診所推銷葡萄糖胺 灌水5倍價宣稱療效涉詐欺法辦

2025年12月初，台北市文山區羅斯福路五段某復健診所內，84歲張姓婦人向73歲連姓婦人推銷兩瓶葡萄糖胺軟骨素保健食品，宣稱「吃完連跌倒都沒事」，並收取高達1萬1000元，約為市價5倍。連姓婦人服用後未見成效，家屬比對價格後發現異常，且張婦並非合法藥商或醫療人員，卻公然宣稱產品具有醫療效能，涉嫌違反《藥事法》並構成詐欺罪嫌，已向文山第二分局景美派出所報案。警方於12月中旬通知張姓婦人到案說明，全案依《刑法》詐欺罪及《藥事法》第69條規定，移送台北地方檢察署偵辦。

案件始末與偵辦過程

診所內的推銷陷阱

本案發生於台北市文山區羅斯福路五段一間復健診所的候診區，該區域平日聚集許多中高齡病患，成為不法推銷的潛在目標。根據警方調查，84歲的張姓婦人主動與正在候診的73歲連姓婦人攀談，過程中拿出兩瓶標示為「葡萄糖胺軟骨素」的保健食品，聲稱此產品效果極佳，「吃完後即使跌倒也不會受傷」，並以極具說服力的口吻強調其「神奇療效」。連姓婦人在缺乏查證的情況下，當場支付1萬1000元現金完成交易。

家屬警覺與價格查證

連姓婦人返家後開始服用產品，但身體狀況並未如張姓婦人所宣稱的產生顯著改善。其家屬得知此事後，立即上網查詢該產品資訊，發現同款葡萄糖胺軟骨素保健食品在網路平台的單瓶售價約為1100元，張姓婦人販售的價格足足高出市價5倍之多。更讓家屬震驚的是，張姓婦人既無藥商許可，亦非醫療專業人員，卻在公共醫療場所公然宣稱保健食品具有預防跌倒、保護關節等醫療效能，明顯逾越法律規範。

警方介入與法律行動

家屬於2024年12月初陪同連姓婦人前往文山第二分局景美派出所正式提出告訴。承辦警員丁國揚與巡佐曾俊哲受理後，立即展開調查，包括調閱診所內監視器畫面、向醫護人員查證張姓婦人身分背景，並確認其是否為常客或有類似前科紀錄。經過約兩週的蒐證，警方於12月中旬正式通知張姓婦人到案說明。偵訊過程中，張姓婦人承認確實有販售行為，但對於是否故意欺騙則語帶保留。警方訊後認定其行為已涉嫌《刑法》第339條詐欺罪，以及《藥事法》第69條「非藥物不得為醫療效能之標示、宣傳或廣告」之規定，依法將全案移送台北地檢署續行偵查。

法律解析與構成要件

詐欺罪的認定標準

法律專家指出，詐欺罪的成立必須具備「施用詐術」、「使人陷於錯誤」、「因而為財產上之處分」以及「造成財產損害」等要件。本案中，張姓婦人將市價僅千餘元的保健食品以5倍價格出售，屬於價格詐欺的典型態樣。此外，其宣稱「吃完跌倒沒事」的說法，明顯誇大產品功效，使連姓婦人誤認為該產品具有預防跌倒的醫療效果，進而支付高額價金購買，已符合詐欺罪構成要件。縱使張姓婦人年事已高，但年齡並非阻卻違法事由，司法機關仍會依法審酌其行為時的辨識能力與主觀犯意。

《藥事法》第69條的適用

《藥事法》第69條明文規定，非藥物不得為醫療效能之標示、宣傳或廣告，違者可處60萬元以上2500萬元以下罰鍰。葡萄糖胺軟骨素在台灣屬於食品管理範疇，並非藥品，依法不得宣稱任何治療、矯正或預防疾病的效果。張姓婦人雖非製造商或廠商代表，但其在公共場所針對不特定人進行口頭宣傳，仍構成「宣傳」行為。近年來衛生福利部食品藥物管理署已多次公告，葡萄糖胺類產品若涉及「治療關節炎」、「修復軟骨」、「預防跌倒」等用語，均屬違法宣稱醫療效能。

類似判例與司法實務

司法實務上，類似案件屢見不鮮。2023年台中地方法院曾審理一起案件，被告在社區活動中心販售宣稱可「治療骨質疏鬆」的膠原蛋白粉，以3倍價格賣給長者，最終被判處有期徒刑3個月，得易科罰金。台北地檢署去年也起訴一名在醫院附近販售「抗癌保健食品」的業務員，該員同樣因違反《藥事法》及詐欺罪遭起訴。這些案例顯示，司法機關對於利用長者健康焦慮進行不實宣傳並牟取暴利的行為，採取嚴厲打擊態度。

保健食品與藥品的法規界線

管理類別的根本差異

在台灣，保健食品與藥品分屬不同法律架構管理。藥品須經衛生福利部審查核准，取得藥品許可證，並在包裝標示核准字號、適應症、用法用量等資訊。保健食品則依《食品安全衛生管理法》管理，僅能作為營養補充，不得涉及任何醫療效能宣稱。葡萄糖胺產品因缺乏足夠臨床證據證明其治療效果，目前歸類為食品，業者若欲申請為藥品，必須提出嚴謹的科學實證。

常見違規宣稱樣態

衛生機關統計，保健食品最常見的違規宣稱包括「改善關節炎」、「降低血壓血糖」、「增強免疫力」、「預防癌症」等。業者或銷售人員常利用民眾對健康資訊的不對稱，以口頭方式規避書面廣告審查，在醫療場所、社區活動中心、宮廟等長者聚集處進行遊說。這種面對面的不實宣傳更難取證，但同樣違法。本案發生在復健診所，正是鎖定有關節問題的目標客群，屬於精準詐騙手法。

標示與廣告的法定限制

即使是合法保健食品，其標示與廣告也受到嚴格限制。依規定只能刊載營養成分、含量、建議攝取量等客觀資訊，任何涉及「治療」、「改善」、「預防」等用語均屬違法。網路購物平台雖為開放空間，但商品頁面同樣受規範。本案中的產品在網路售價透明，成為家屬識破騙局的關鍵，也凸顯價格查詢與資訊比對的重要性。

醫藥專業觀點與風險警示

葡萄糖胺的實證醫學評價

台大醫院骨科部主治醫師指出，葡萄糖胺是人體軟骨基質的成分之一，但口服補充是否能有效改善關節退化，醫學界仍無定論。美國骨科醫學會（AAOS）2013年即明確建議，不應使用葡萄糖胺治療膝關節炎；台灣骨科醫學會也認為其效果有限，僅能作為輔助保健。所謂「吃完跌倒沒事」的說法，完全缺乏科學根據，甚至可能讓長者誤以為服用後無需注意防跌措施，反而增加意外風險。

藥師對高價推銷的警告

社區藥局藥師表示，合法通路販售的葡萄糖胺產品，單瓶價格多在800至1500元之間，且會明確標示「保健食品」字樣。若遇到價格異常偏高、強調療效、要求現金交易、無法提供購買憑證等情況，極可能是詐騙。藥師也提醒，部分不肖業者會在產品中添加止痛藥成分，讓消費者誤以為有效，但長期服用可能產生副作用，危害健康。

長者用藥安全的隱憂

本案凸顯高齡社會中，長者用藥與保健資訊取得的不對稱問題。許多長者對醫療專業人員有高度信任感，容易被偽裝成「病友」或「熱心民眾」的推銷者說服。加上數位落差使長者不易上網查證價格與資訊，成為詐騙集團鎖定的弱勢族群。醫療場所本應是安全就醫環境，卻成為推銷詐騙的溫床，值得相關單位重視。

預防建議與消費者自保

購買前的查證步驟

專家建議，購買保健食品前應採取以下措施：第一，查詢產品許可字號，食品級產品應有「衛部食字第」字號；第二，比較市場價格，若差距超過2倍應提高警覺；第三，確認銷售者身分，合法業者應有公司登記或藥商許可；第四，諮詢專業人員，如醫師、藥師或營養師，切勿聽信陌生人一面之詞。

醫療場所應有的作為

診所、醫院等醫療機構應加強管理，禁止非醫療人員在院內從事商業推銷，並在明顯處張貼警語提醒病患。部分醫院已設置「商業行為禁止區」，並要求保全加強巡邏。本案發生的復健診所雖非直接責任方，但應檢討候診區管理機制，避免類似事件重演。衛生主管機關也可考慮將「院內推銷」納入醫療機構評鑑項目。

遭遇推銷時的應對策略

若遇到類似推銷情形，民眾應保持冷靜，明確表示「需要詢問家人或醫師」，切勿當場付款。可要求對方提供書面資料、聯絡方式與統一編號，並記下對方特徵。如遇糾纏，應立即向診所人員或警方求助。家屬也應主動關心長者就醫情況，建立定期溝通機制，避免長者因害怕被責罵而隱瞞受騙事實。

社會現象與制度反思

高齡化社會的詐騙溫床

台灣已於2025年進入超高齡社會，65歲以上人口佔比超過20%，長者保健需求龐大，卻也成為不肖份子覬覦目標。除本案的個人推銷外，更有組織化的詐騙集團，透過健康講座、免費旅遊、電話關懷等方式，誘使長者購買高價保健食品。根據內政部警政署統計，2024年全國保健食品詐騙案件較前一年增加27%，受害長者平均年齡76歲，單案最高損失金額達380萬元。

監管機制的漏洞與挑戰

現行法規對於保健食品的口頭宣傳取證困難，除非有錄音或多名證人，否則難以認定違規。加上許多推銷者為個體戶或年長者，執法機關常面臨「法不責眾」或「情法兩難」的困境。專家呼籲，應建立吹哨者獎勵機制，鼓勵醫療人員檢舉院內不法推銷，並強化跨部會合作，結合衛生、警政、社政單位力量，共同防堵高齡保健詐騙。

長者賦權與教育的重要性

治本之道在於提升長者的健康識能與防詐意識。各縣市衛生局應定期舉辦「長者保健防詐講座」，教導基本辨識技巧。社區關懷據點可設置「保健諮詢站」，由藥師或營養師駐點服務。此外，鼓勵長者使用簡易比價APP，或與家人建立「大額消費通報」機制，都是有效預防措施。唯有讓長者具備獨立判斷能力，才能從根本瓦解詐騙市場。