澳門衛生局推個性化體重管理工作坊 專業醫療團隊進駐九間衛生中心

澳門衛生局自去年九月起在全澳九間衛生中心推出「個性化體重管理工作坊」，由醫生、護士及營養師組成專業團隊以小組形式授課，協助市民建立科學化且可持續的健康體重管理方案。為擴大服務覆蓋面，當局特別增設週六日專場，供「營動全城」減重挑戰賽參賽者參與。此舉不僅回應澳門社會日益嚴重的肥胖問題，更透過醫療專業介入，打破民眾對快速減重的迷思，強調長遠生活方式改變才是根本之道。

專業團隊全方位介入 打破減重迷思

黑沙環衛生中心家庭醫學科實習醫生甄珮君指出，工作坊最大特色在於由專業醫療團隊提供一條龍全方位服務，這在澳門社區健康服務中屬於創新嘗試。傳統上，市民若想獲得體重管理協助，往往需自行分別掛號不同科別，不僅耗時費力，更缺乏整合性規劃。如今工作坊將醫療評估、運動指導與營養諮詢整合於單一平台，大幅提升服務效率與專業連貫性。

在醫師角色方面，甄醫生說明，醫師會深入分析每位參與者的肥胖成因，這不僅限於飲食與運動習慣的表層探討，更包含內分泌、代謝症候群、藥物副作用等醫學層面的評估。許多市民忽略肥胖可能是甲狀腺功能低下、多囊性卵巢症候群或長期服用特定藥物所致，若未經專業診斷便貿然採取極端節食，恐對健康造成更大傷害。醫師會根據個人健康狀況，協助設定合理的減重目標與速度，通常建議每週減重零點五至一公斤為宜，避免肌肉流失與代謝率下降。

護士在團隊中扮演關鍵的執行與追蹤角色。黑沙環衛生中心一級護士梁漪茵表示，護士會為參與者設計個人化的運動方案與行動計劃，考量年齡、體能、關節狀況及時間限制，提供從居家肌力訓練、有氧運動到日常活動量增加的全方位建議。工作坊中會實際示範簡易運動動作，例如椅式深蹲、牆壁伏地挺身、彈力帶訓練等，這些運動無需昂貴器材，適合不同體能水平的市民。更重要的是，護士會教導參與者如何記錄身體數據，包含體重、腰圍、體脂率與血壓，並透過定期追蹤，及時調整計劃，確保減重過程安全有效。

營養師則專注於飲食行為的重建。坊間減重方法五花八門，從生酮飲食、間歇性斷食到代餐取代正餐，往往讓民眾無所適從。營養師會根據參與者的飲食習慣、文化背景與經濟條件，提供務實且可執行的飲食建議，而非一刀切地套用某種飲食法。例如針對喜愛澳門傳統美食的長者，營養師會教導如何調整烹調方式，如減少油炸、改用清蒸，或控制份量而非完全禁止。對於外食頻繁的年輕上班族，則提供速食健康化、便當挑選技巧等實用策略。

參與者現身說法 見證改變歷程

參加者何小姐的經驗反映許多市民的共同困境。她坦言：「即使掌握減重知識，但在飲食等執行上有難度。」這句話點出知識與行動之間的鴻溝。現代社會資訊爆炸，民眾不難從網路獲取減重知識，但如何將理論轉化為日常生活習慣，並在面對壓力、情緒或社交場合時堅持下去，才是最大挑戰。何小姐表示，希望有專業人士監督下可以做得更好，這正是工作坊的核心價值所在。透過定期回診與同儕支持，參與者不再孤軍奮戰，而是融入一個正向的改變社群。

何小姐特別肯定工作坊的運動設計，她認為教導的運動都比較簡單，適合不同大眾。這呼應了護士梁漪茵的說法，即運動方案必須具備可近性與永續性。許多人對運動卻步，往往是因為過於複雜或高強度的訓練計劃讓人望而生畏。工作坊強調從日常生活融入身體活動，例如爬樓梯取代電梯、午休時間快走十分鐘、看電視時做伸展操等，這些微小改變累積起來，對體重管理與整體健康都有顯著效益。

另一位參加者林小姐則分享家庭層面的影響。她在工作坊學到飲食注意事項，以及規劃每日要做的運動，更重要的是，她希望透過自己帶動子女等身邊人關注健康。這體現了健康行為的擴散效應。當家庭中的主要照顧者開始改變飲食習慣，如減少加工食品、增加蔬果攝取，整個家庭的飲食環境也隨之改善。兒童與青少年時期建立的飲食與運動習慣，往往會延續至成年，因此父母的角色至關重要。林小姐的目標不僅是個人體重下降，更是為家庭建立健康的支持系統，這種觀念轉變正是公共衛生教育所樂見的成果。

科學化課程設計 強調永續健康生活

梁漪茵護士特別強調，減重的最終目的不只是數字上的變化，而是改善健康。這句話直指現代減重文化的核心問題。許多人過度執著於體重機上的數字，採取極端手段只求短期見效，卻忽略體重組成、代謝健康與心理福祉。工作坊透過衛教，讓參與者理解體重只是健康指標之一，更重要的是體脂率、肌肉量、心肺耐力、血糖血脂等生化指標的改善。有些參與者可能體重下降不多，但腰圍減少、體力變好、睡眠品質提升，這些都是寶貴的健康成果。

甄珮君醫生進一步闡述，極端的快速減重往往難以持續，這種方式不僅容易復胖，更可能對身體造成傷害，如膽結石、電解質失衡、掉髮、月經失調等。坊間常見的極低熱量飲食或斷食法，雖然初期效果顯著，但長期遵從率極低。一旦恢復正常飲食，體重便迅速反彈，甚至超越原來水平，形成惡性循環。因此，工作坊的核心理念是協助市民掌握長遠、健康、可堅持的生活方式，將重點放在行為改變而非短期成果。

課程內容涵蓋多個面向，包括營養學基礎、運動生理學、行為改變技巧、壓力與情緒管理、社交情境應對等。在營養方面，除了熱量計算與營養素介紹，更重視飲食行為的覺察，如情緒性進食、外食陷阱、份量控制等。運動方面，不僅提供運動處方，更教導如何克服運動障礙，如時間不足、缺乏動機、運動傷害預防等。行為改變技巧則運用目標設定、自我監測、增強理論等方法，協助參與者建立並維持新習慣。

公私協力擴大影響 週末專場服務競賽參與者

為擴大服務觸及率，衛生局特別與「營動全城」減重挑戰賽合作，增設週六日專場供競賽參賽者參加。這種公私協力模式值得肯定。減重挑戰賽透過團體競賽與獎勵機制，激發民眾參與動機；而衛生局則提供專業醫療支持，確保競賽過程安全且符合健康原則。參賽者通常減重動機強烈，但可能缺乏正確知識，容易在競賽壓力下採取極端手段。工作坊的介入適時提供專業指導，讓參賽者在追求成績的同時，不損害健康。

週末專場的設計也體現對不同生活型態市民的包容性。許多上班族平日難以請假參與健康課程，週末場次讓他們無需犧牲工作時間即可獲得專業服務。此外，家庭成員可一同參與，促進親子間的健康對話與共同成長。衛生中心作為社區健康樞紐，透過彈性時間安排，展現以市民為中心的服務理念。

未來展望與健康政策連結

從公共衛生角度觀之，體重管理不僅是個人美觀問題，更是慢性非傳染性疾病防治的重要一環。澳門特區政府近年積極推動「健康澳門」政策，肥胖防治是其中關鍵項目。根據世界衛生組織數據，肥胖與第二型糖尿病、心血管疾病、部分癌症及肌肉骨骼疾病密切相關。透過社區基層醫療體系早期介入，可有效降低未來醫療負擔，提升整體人口健康素質。

衛生局此舉可視為將醫療資源從疾病治療端前移至健康促進端的典範。傳統醫療體系多在民眾已出現肥胖相關併發症時才介入，此時治療成本高昂且效果有限。相較之下，在社區衛生中心提供體重管理工作坊，屬於初級預防與早期介入，成本效益更高。參與者在尚未出現嚴重健康問題前，就學會自我管理技能，可避免未來複雜的醫療處置。

展望未來，此模式可進一步擴展至其他健康議題，如戒菸、壓力管理、睡眠衛生等，形成全方位的社區健康促進網絡。同時，建議衛生局建立長期追蹤機制，評估工作坊對參與者體重、健康指標及生活品質的長期影響，作為政策優化的實證基礎。此外，可考慮與學校、企業、社團合作，將健康體重管理觀念融入更多場域，營造支持性社會環境，讓健康選擇成為容易的選擇。