健康存摺升級AI健康管理平台 推健康幣累積兌換獎勵

衛福部長石崇良今（28）日於健保31週年慶活動前宣佈，「健康存摺」將從疫情期間領口罩、查詢快篩的工具，全面轉型為整合AI的健康管理平台，今年正式推出「健康幣」累積機制，民眾透過健康行為如運動、飲食紀錄可換算積分，兌換民間合作獎勵。此舉針對台灣850萬三高慢性病患（佔2024年健保支出40%）及超高齡社會（每5人1名65歲以上長者）的迫切挑戰，結合衛福部中央健康保險署數據，糖尿病患者達320萬人、年均醫療支出佔健保總額15%。轉型核心在於將健康紀錄從被動查詢轉為主動預防，目前常態使用人數100萬至300萬，目標透過AI衛教與商業合作提升至500萬用戶，打造「醫療是投資」的數位健康生態系。全台醫療資源需更聚焦預防，而非僅依賴後端治療。

慢性病管理危機驅動轉型關鍵

台灣慢性病負擔已達臨界點，根據衛福部2024年健保總額統計，三高疾病（高血壓、高血脂、高血糖）患者數突破850萬，佔健保支出40%，其中糖尿病320萬人年均醫療成本高達4.2萬新台幣，遠高於一般民眾。更關鍵的是，台灣2023年65歲以上人口達413萬（20.5%），邁入超高齡社會，慢性病管理成本持續攀升。石崇良強調：「健康存摺不能僅是紀錄工具，必須成為預防醫療的前哨站。」疫情期間該APP下載量衝破1200萬，因口罩、快篩查詢功能受青睞，但疫情趨緩後使用率下滑，目前僅100-300萬人常態使用，反映功能亟需升級以維持用戶黏性。此轉型亦呼應全球趨勢，如新加坡HealthHub平台透過健康行為獎勵，使慢性病管理成本降低18%，台灣若成功落實，可望減輕健保財務壓力。衛生署更規劃將「健康存摺」與國民健康署「Health Go」App整合，透過大數據分析用戶行為，精準推送個人化預防建議，避免資源浪費在低風險群體。

AI功能與健康幣機制深度設計

健康存摺的AI轉型聚焦兩大創新：一是「生活形態量表」的精準評估，民眾可針對營養攝取、睡眠品質、運動頻率及壓力管理進行月度自評，系統自動比對國民健康指引生成可執行建議。例如，睡眠不足者將收到「睡前1小時關螢幕」的具體提醒，而非泛泛提醒。二是糖尿病AI衛教系統，結合用戶血糖紀錄與飲食攝入數據，提供即時營養調整方案，如「今日碳水化合物超標，建議搭配10分鐘快走」。石崇良透露，健康幣的「健康積分」計算已由衛福部組成跨領域專家小組開發公式，依據行為貢獻度換算：每30分鐘運動計10分，每日蔬果攝取達建議量計5分，避免「打卡式」虛假行為。兌換機制則採用「PPP」（公私夥伴關係）模式，規劃與7-11、運動品牌等30家企業合作，例如累積500分可兌換300元超商優惠券，或運動課程折扣。此設計參考日本「MyHealth」平台經驗，2023年與樂天合作後，用戶健康行為提升27%，台灣更強調「健康價值化」——將原本抽象的健康行為轉化為可感知的實質回饋，驅動用戶主動參與而非被動接受。國健署預計2025年Q2上線，初期鎖定糖尿病及心血管高風險族群試行。

預防醫學普及的社會經濟效益

台大醫院院長余忠仁指出，健康存摺查詢量已突破6億次，顯示民眾健康意識顯著提升，「但關鍵不在查多少次，而在是否改變行為。」他強調，影響健康壽命的三大要素仍是飲食、運動與生活習慣，若能透過健康幣引導用戶落實，可大幅降低醫療使用。新光醫院副院長洪子仁進一步解析，健康存摺從「紀錄工具」邁向「價值化平台」，象徵醫療思維從「治療為主」轉向「預防為本」。此轉型將帶動全民數位健康管理新里程，類似歐盟「Health Data Space」計畫，透過個人健康數據整合，預測疾病風險並提供乾預。經濟效益方面，台灣慢性病管理成本若下降10%，每年可節省健保支出逾300億元，資金可挹注偏鄉醫療資源。更關鍵的是，健康幣機制將打破「醫療資源依賴」迷思，鼓勵民眾投資自身健康。例如，上班族透過運動累積健康幣兌換健身房優惠，形成「健康-經濟」良性循環，而非僅依賴醫療補貼。洪子仁總結：「這是醫療體系的升級，讓健康行為產生市場價值，使預防醫學從理念落實為日常實踐。」未來更規劃連結智慧穿戴裝置，自動記錄步數、心率，讓健康評估更即時精準，為台灣邁向「健康社會」奠定數位基礎。