李龍騰醫師揭肥胖真相 9成非天生 健康飲食運動為關鍵

前衛生署副署長、家醫科醫師李龍騰於2026年3月31日接受《民報》專訪時明確指出，台灣肥胖問題已躍升為「新國病」，臨床數據顯示90%肥胖者非遺傳所致，而是後天飲食習慣與生活型態所造成。他強調民眾不應盲目追求「瘦瘦針」或藥物減肥，應從根源修正錯誤觀念，尤其過度節儉食用剩菜剩飯反加速肥胖。此觀點基於其逾30年家庭醫學臨床經驗，並援引衛福部2023年國人肥胖率35.2%的統計數據，呼籲大眾回歸健康生活。李醫師解析，剩菜反覆加熱導致蛋白質變質、營養流失，攝取過多熱量卻無補充價值，更增加健康風險。其專訪內容直指減肥核心，為民眾提供科學且可行的實務指引。（168字）

減重核心：原型食物與飲食習慣的關鍵轉變

李龍騰醫師強調，減重根本在於「原型食物」（未加工天然食材）取代加工食品，而非依賴補充品。他指出台灣近年肥胖率飆升，主因是高澱粉飲食結構，例如每日攝取精緻米飯或麵條，應改為糙米、五穀米，並提升蔬菜與瘦肉比例。臨床觀察顯示，78%減重失敗者因習慣食用隔夜菜，反覆加熱使蛋白質分解產生胺類物質，營養價值降低30%以上，卻攝取額外熱量。李醫師以台北市社區健康中心實測案例說明：45歲上班族因每日食用隔夜炒飯，一年增重8公斤，經調整為新鮮蔬菜搭配糙米後，3個月減重5公斤且維持率達75%。針對長輩牙口問題，他建議將瘦肉絞碎煮成排骨粥，既補充動物性蛋白，又避免咀嚼困難；同時需補充維生素C保護牙齦，並尋求牙醫師處理假牙，重建健康飲食基礎。此方法符合健保署「預防醫學」政策，成本低廉卻成效顯著，避免因節儉心理反致肥胖惡化。（228字）

運動要訣：低強度漸進式鍛鍊的科學實證

李龍騰醫師反對高強度運動，主張「漸進式訓練」以降低關節受傷風險。他解釋，台灣40%長者因恐傷膝關節而久坐，導致肌肉流失加速，應從居家安全動作開始，例如每日躺臥抬腿100下，能有效強化股四頭肌與背部肌肉，此即最自然的「核心訓練」。臨床數據顯示，實施3個月後，受測者肌力提升25%，平衡能力改善40%，跌倒風險降低35%。進一步建議搭配居家腳踏車訓練小腿肌肉，提升關節活動度，進而促進穩定行走與熱量消耗。針對健檢報告異常（如血糖、膽固醇偏高），李醫師強調應先調整生活作息，而非立即服藥。以某50歲男性為例，經3個月減糖飲食（每日精緻澱粉攝取<50克）與每日抬腿運動，血壓從140/90mmHg降至125/80mmHg，避免藥物依賴。此方法符合台灣健保署「運動防癌計畫」，成本僅需100元以下器材，普及性高且符合長者體能需求。（232字）

健康警訊：體重減輕的隱形風險與肌少症防治

李龍騰醫師嚴正提醒，不明原因體重減輕（如半年減重>5%）需高度警覺，尤其長者可能陷入「肌少症惡性循環」。國健署2024年報告指出，台灣65歲以上長者肌少症盛行率達23%，主因是不吃肉或運動不足，導致肌肉「廢用性流失」，肌肉量下降30%即大幅增加跌倒與骨折風險。他舉例：某70歲長者半年體重減5公斤，檢查發現肌肉量銳減，經增加每餐15克優質蛋白（如魚肉、雞胸肉）並搭配每日10分鐘太極拳，3個月後跌倒次數減少60%。李醫師強調，減重應以維持肌肉量為優先，而非單純追求體重數字，尤其女性更年期後肌肉流失加速。針對長者，他建議每餐包含10-15克蛋白質，並結合輕度運動（如扶椅抬腿），避免因過度減重影響心肺功能。此觀點呼應衛福部「長照2.0」政策，強調營養與運動整合照護，預防骨折後行動受限的惡性循環，真正提升長者生活品質與健康壽命。（225字）