骨鬆肌少高風險運動營養班 嘉義縣8鄉鎮同步開課

嘉義縣衛生局攜手南華大學推動「骨鬆肌少高風險運動營養班」邁入第三年，今（113）年5月11日起於太保、樸子、大林、中埔、番路、竹崎、梅山及東石8鄉鎮同步開課，並在樸子與番路增設夜間班次。該計畫針對50至65歲骨質疏鬆與肌少症高風險族群，提供為期12週的系統性運動訓練與營養指導，透過篩檢、轉介、照護及運動介入四階段模式，精準改善學員肌力與骨密度。衛生局推估嘉義縣潛在骨鬆肌少族群逾7萬人，112年起建置「骨鬆肌少智慧聯合照護」機制，113年正式啟動營養班，首期招募平日班161人、夜間班37人，結合醫療、公衛、運動及營養四大專業團隊，依年齡與身體狀況調整運動強度，提升訓練安全性與成效。

計畫深度整合醫療照護與在地實務

嘉義縣衛生局長趙紋華強調，骨鬆肌少症被視為「無聲殺手」，因早期症狀隱匿，易導致跌倒與失能風險急劇攀升。該計畫自112年啟動「智慧聯合照護」模式，透過社區篩檢系統鎖定高風險族群，結合衛生所巡迴服務與數位健康管理平台，實現「早篩、早介入、早改善」的全鏈接照護。113年營養班首年執行中，學員經12週訓練後，手握力平均提升15.3%，心肺耐力改善22.7%，柔軟度進步18.5%，關鍵功能性指標顯著優於對照組。趙紋華指出，課程設計嚴格區分運動型態，例如針對關節不適者規劃水中運動，高風險者採用彈力帶低負荷訓練，並搭配營養師訂製餐單，確保鈣質攝取達每日800毫克、維生素D 400IU標準，避免營養補充過量導致腎臟負擔。

國際肯定與策略升級驅動創新發展

嘉義縣以「創新嘉義健康新未來—骨鬆肌少聯合照護」計畫獲行政院國家發展委員會頒發政府服務獎，更獲世界骨鬆基金會邀請至捷克參加「世界骨質疏鬆、骨關節炎與肌肉骨骼疾病大會（WCO-IOF-ESCEO）」進行國際發表。該計畫核心在於建立跨領域整合模式，例如結合南華大學運動科學系研發的「骨質疏鬆風險預測APP」，透過手機攝影分析步態穩定性，協助衛生所快速評估跌倒風險。縣長翁章梁強調，113至114年累計招募752名學員，功能指標改善數據已納入縣府「銀髮健康照護2025」政策藍圖，今年更擴大至16鄉鎮市設立平日班，並在夜間班次加入長照機構合作機制，確保偏鄉長者能穩定參與。

民眾參與關鍵在篩檢與日常習慣養成

衛生局進一步說明，骨鬆肌少防治需從「篩檢」與「習慣」雙軌著手。除營養班外，縣府行動醫療服務車每月巡迴各村裡，提供免費骨密度檢測與肌力評估，民眾可透過「嘉義健康e點通」APP查詢最新巡迴時程。趙紋華呼籲，50歲以上族群應每年進行骨質密度篩檢，並養成每日30分鐘有氧運動習慣（如快走或太極拳），搭配含乳製品、深綠色蔬菜的均衡飲食。針對蛋白質攝取，建議每餐攝取20-30公克優質蛋白（如魚類、豆類），避免單一補充鈣片。此外，計畫也針對糖尿病或腎病患者設計特殊課程，例如調整運動強度避免血糖波動，並提供社區營養師一對一諮詢管道。未來將引進AI分析系統，透過學員運動數據預測骨質流失趨勢，進一步提升照護精準度。