衛福部兒童預防保健服務增2次 7月起9次全面實施

衛福部國民健康署選在兒童節前夕（4月1日）宣佈，自2024年7月1日起，未滿7歲兒童預防保健服務將從原本的7次擴增至9次，涵蓋生長評估、身體檢查及發展篩檢三大核心項目，並整合醫師1對1衛教指導。此舉針對少子化時代每名兒童健康照護的關鍵需求，聚焦家長最關切的副食品添加、視力保健、口腔健康與事故傷害預防等議題，透過醫師針對檢查結果提供即時建議，協助家長掌握兒童發育黃金期。衛福部次長莊人祥強調，過去84萬人次年使用率的服務將透過「包裹式」服務模式提升效率，家長需依時程帶孩子至診所接受檢查，並在兒童手冊記錄日常狀況，以預防潛在健康風險。

服務內容精準調整聚焦關鍵發育期

原服務規劃以7次檢查涵蓋0-6歲兒童，本次調整針對兒童發育關鍵階段進行科學化重構。4至10個月為副食品添加與生長發育黃金期，原僅1次檢查，現細分為4-6個月與6-12個月各1次，專注評估營養攝取與動作發展；3至7歲則新增3-5歲與5-7歲兩階段檢查，強化肥胖防治、視力篩檢與口腔衛生評估。國健署婦幼健康組進一步說明，新增項目涵蓋聽力、眼睛、口腔等重點檢查，由兒科、家醫科專責醫師提供服務，避免過往衛教指導與檢查分離導致的資訊落差。例如，醫師在發現兒童頭圍偏小時，同步指導家長調整飲食結構，而非僅提供單一數據。此設計符合世界衛生組織（WHO）兒童早期發展指南，強調「預防勝於治療」的照護理念，讓家長能掌握從嬰幼兒到學齡前的健康脈動。

數據支撐政策提升服務整合效能

衛福部統計顯示，近年兒童健康檢查服務利用率已達84.1％，衛教指導服務利用率75.2％，但過去因檢查與衛教分開進行，常出現家長未掌握檢查結果的狀況。莊人祥次長指出，新政策將「包裹式」整合檢查與指導，醫師可依據身高體重數據即時建議飲食調整，或針對視力偏弱兒童提供用眼習慣訓練。以口腔健康為例，過去檢查僅記錄蛀牙數量，現增設牙齦狀況評估，並同步提供刷牙技巧教學，使衛教內容更具體實用。此舉也回應少子化社會的深層需求，2023年台灣出生率僅0.82，每名兒童健康投資效益倍增。國健署補充，新增兩次服務將透過智慧型兒童手冊系統自動提醒家長，系統已與2,000家醫療院所連線，確保7月上路時無服務缺口。數據顯示，整合後預期衛教利用率可提升至85％以上，有效降低未來慢性病發生率。

專家呼籲整合體系打造全齡照護網絡

兒科醫學會理事長倪衍玄肯定政策「少子化時代每個孩子都要好」的核心價值，強調「預防保健是醫師最希望看到的場景，代表孩子健康成長」。他進一步建議未來應擴展至0-18歲全齡照護，整合兒童發展篩檢、幼兒專責醫師制度，並與托育中心合作建立健康資料共享平台。例如，幼兒園可透過系統即時回傳兒童活動量數據，醫師在檢查時即能分析運動習慣與肥胖關聯。此政策也呼應國際趨勢，如日本2022年推行「兒童健康守護卡」整合12項篩檢項目，使慢性病預防率提升27％。倪衍玄呼籲，家長需主動參與兒童手冊記錄，例如記載每日蔬菜攝取量或近視家族史，讓醫師能提供更精準建議。衛福部表示，將於2024年底前舉辦15場基層醫師培訓，確保各縣市服務品質均一，並針對偏鄉地區增設移動檢查車，確保服務無死角。此舉不僅提升兒童健康水準，更為未來人口素質奠定基礎，讓「兒童節禮物」轉化為可持續的健康投資。