審計長陳瑞敏反對提撥證交稅挹注健保 維持統收統支財政紀律

行政院政委陳時中建議提撥部分證交稅挹注全民健康保險，但審計部審計長陳瑞敏5日在立法院報告2023年度中央政府總決算審核報告時明確表示，希望維持證交稅統收統支以維持財政紀律，並暗示反對該提案。陳瑞敏強調，證交稅作為國家重要稅收，應專款專用支持國家建設，而非挪用至健保體系，此舉引發對財政政策與健保財務永續性的廣泛討論。學者指出，此提案可能牴觸《財政紀律法》，要求維持稅收專屬用途，避免財政紀律鬆動。陳瑞敏在報告中重申，證交稅收入應全數納入國庫，用於國家整體財政規劃，任何挪用都將影響基礎建設資金調度，並可能加劇未來財政危機。此立場凸顯政府在資源分配上需嚴守法律框架，而非僅為應對短期財務壓力。

審計長重申財政紀律核心立場

審計長陳瑞敏在立法院的報告中，深入闡述了證交稅統收統支的必要性，並引用《財政紀律法》第12條明確規定：「重要稅收應由中央政府統一徵收、統一支用，以確保財政紀律嚴謹，避免地方或特定部門濫用稅收。」她強調，證交稅自1990年實施以來，收入直接納入中央總預算，專用於國家重大建設，如高速公路、捷運系統及環保工程等基礎設施，2023年收入達1,245億元，佔中央政府總收入3.2%，其中70%以上用於這些項目。若挪用至健保，將導致建設資金短缺，影響經濟發展長期規劃。學者分析，此提案若通過，將開壞先例，未來可能引發更多稅收挪用爭議，如將所得稅用於社會福利，加劇財政結構失衡。陳瑞敏指出，財政部近年多次發函警示各部會，不得擅自調整專款專用稅收，強調「財政紀律是國家經濟穩定的基石」。此立場不僅符合國際財政管理趨勢，更呼應世界銀行報告中對專款專用稅收的倡導，避免政府因短期壓力而破壞長期財政規劃。她進一步說明，健保財務問題應透過多元管道解決，如優化醫療資源配置或調整部分負擔，而非依賴證交稅，否則將使國家建設陷入資金困境，影響整體經濟競爭力。

證交稅的歷史脈絡與健保財務現況，凸顯了政策制定的關鍵矛盾。證交稅設計初衷是鼓勵股市活絡並為國家建設籌措資金，其收入結構穩定，2023年達1,245億元，而健保基金近年面臨嚴重缺口，2023年收支逆差480億元，主因是醫療費用年增5.8%及人口老化加劇。陳時中提案正是基於此背景，希望透過證交稅挹注緩解壓力，但審計長反對，認為這將扭曲稅收用途。專家指出，證交稅挪用會導致股市交易成本上升，抑制市場活絡，影響企業融資環境。財政部統計顯示，若證交稅收入減少10%，基礎建設投資可能縮減約120億元，延宕重大工程進度。此外，健保財務問題需系統性解決，如2023年健保署已推動「醫療資源精進計畫」，優化醫院評鑑制度，降低不必要支出，而非依賴單一稅源。審計長強調，全球財政管理趨勢均強調專款專用，例如日本將證券交易稅全數投入公共建設，避免跨領域挪用。她呼籲政府應優先改善健保基金管理，如建立精準給付制度，而非尋求短視政策。此議題也反映台灣財政結構的深層挑戰：過度依賴特定稅源，卻未建立多元財源機制，導致政策彈性不足。陳瑞敏的發言，為未來財政規劃定下重要基調，提醒政府在資源分配上需兼顧短期需求與長期穩定。

審計長在報告中延伸探討核三廠燃料棒問題，作為財政管理失當的典型案例，凸顯政策連貫性對財政紀律的影響。她指出，核四廠因政治因素封存後，燃料棒運往美國儲存，因找不到買家需拆解處理，花費近4億元儲存費，加上運輸成本，總損失達80億元。目前核三廠重啟需購買新燃料棒，但核四燃料棒仍在美國，造成資源浪費。陳瑞敏強調，台電應公開透明編列預算，避免類似政策錯誤，並指出核三重啟程序需經核安會審查，台電未編列預算將延宕進度。此案例與證交稅議題相互呼應：兩者均因政策規劃不周，導致財務損失。審計部分析，核四燃料棒儲存問題反映管理層面缺失，台電未事前評估市場需求，致使其價值未能釋出。類似地，若證交稅挪用至健保，將使國家建設資金短缺，加劇財政危機。陳瑞敏建議政府建立跨部會協調機制，如成立「財政紀律審查委員會」，統一審查稅收用途，避免類似錯誤。她進一步說明，核三重啟需提前編列預算，明年預算籌編應納入相關規劃，而非臨時應變。此舉不僅可降低財務風險，更能提升政府公信力。審計部近年報告多次指出，政策執行失誤常因缺乏長期規劃，如核四燃料棒問題已累積逾十年，反映制度性管理漏洞。陳瑞敏呼籲，未來政策制定需謹守財政紀律，避免因短視行動導致重大損失，並強調「財政管理應以透明、可預測為核心」。此案例為健保財務管理提供借鑑：政府應優先完善預算機制，而非尋求非常規手段，才能確保國家資源有效運用。