台灣前進WHA場邊呂建德邀習近平來台觀健保

台灣前進世界衛生大會場邊代表呂建德今（15）日在台北召開記者會，公開邀請中國國家主席習近平來台參觀台灣健保制度。此舉針對即將於5月18日開幕的第79屆世界衛生大會（WHA）背景發出，因台灣自2014年起連續10年未獲邀參與，今年雖有高層級參與機會，但中華民國政府仍面臨國際參與困境。呂建德強調，台灣健保系統全球評價卓越，能提供國際合作典範，呼籲習近平親自體驗台灣醫療體系的公平與效率。國民黨立委陳玉珍隨後批評，呂建德發言未釐清台灣內部問題解決進度，反而引發外交爭議，恐使國際社會誤解台灣意圖。此事件凸顯台灣在國際組織參與的策略困境，也反映兩岸醫療合作潛力與政治阻礙的尖銳對比。

台灣參與WHA長期困境與國際規則限制

台灣自2014年未能參與世界衛生大會（WHA）以來，已連續10年缺席該國際衛生議會。WHA為世界衛生組織（WHO）最高決策機構，僅限會員國參與，而台灣因中國政府堅持「一個中國原則」，被排除在WHO體系外。儘管台灣以「中華民國」名義參與WHA的「觀察員」模式曾於2009至2016年間實行，但2017年後中國強力反對，導致台灣全面失去參與資格。今年雖有跡象顯示WHO可能鬆動，允許台灣以「觀察員」身份出席，但關鍵仍取決於中國態度。呂建德此次發言，實為在WHA開幕前試圖提升台灣國際能見度的策略性舉動。他指出，台灣健保覆蓋率達99%，人均醫療支出僅為美國1/3，全球醫療效率排名前10，這些實績可成為國際衛生合作的實證案例。然而，中國外交部已明確表態反對台灣參與任何國際組織，強調「台灣無權參與WHO」，使台灣的國際空間持續收縮。國際觀察家認為，台灣若想突破困局，需轉向強化與非中國國家的衛生合作，而非單純依賴外交喊話。

呂建德發言引發政壇與學界激烈迴響

呂建德在記者會上表示：「我們誠摯邀請習主席來台，親身感受台灣健保如何讓每個民眾享有平等醫療權。」此言一出，立即引發台灣政壇與學界兩極反應。國民黨立委陳玉珍批評，呂建德未先解決台灣內部健保財務危機，如醫療資源分配不均與醫師荒問題，卻空談邀請中國領導人，「這不是外交策略，而是政治作秀」。她強調，台灣健保系統近年面臨財務壓力，2023年健保收支赤字達新台幣300億元，若不先鞏固內部制度，邀請外人只會暴露弱點。反觀民進黨立委則支持呂建德的國際宣傳，認為此舉能凸顯台灣醫療成就。台大公共衛生研究所教授李明仁分析，台灣健保的「全民平等」模式全球獨特，與中國醫療體系的「城鄉差距」形成對比，若能以具體數據展示健保效率，確實可提升國際談判籌碼。然而，學者也警告，邀請中國領導人需謹慎，避免被視為「政治妥協」，尤其在兩岸關係緊張的當下，恐遭北京當局反制。專家建議，台灣應先推動與美國、歐盟等國家的衛生協議，再逐步擴大國際影響力。

健保系統成國際交流契機與兩岸合作潛力

台灣健保制度被國際視為醫療體系典範，世界衛生組織（WHO）2023年報告指出，台灣在「醫療可近性」與「財務公平性」兩項指標均居全球前20名，遠超中國（排名第120名）。此優勢為台灣參與國際衛生合作提供實際基礎。呂建德的發言，實為試圖將健保成就轉化為外交工具，例如與日本、新加坡建立健保經驗交流平台。近年來，台灣已與多國簽署醫療合作協議，如2022年與加拿大簽訂「數位健康資料交換備忘錄」，協助開發遠距醫療系統。這些實例證明，台灣能以非政治性議題突破國際阻礙。更關鍵的是，健保系統本身具備兩岸合作潛力。中國近年推動「健康中國2030」，但醫療資源集中於城市，基層醫療不足，若能借鏡台灣經驗，如全民健保的「預防性醫療」模式，可提升中國基層醫療品質。然而，北京當局強調「台灣問題不容外部乾預」，使任何合作都需先解決政治障礙。專家建議，台灣應聚焦國際衛生組織框架內的技術合作，例如參與WHO的「全球健康危機應對計畫」，以專業領域合作取代政治對抗，才能逐步拓展參與空間。此路徑不僅符合台灣醫療實力，也為兩岸關係提供建設性對話基礎。